达普司他在不同病症中的用药剂量
发布时间：2025-08-06 点击量： 次
达普司他（Daprodustat）是一种口服小分子HIF-PH（低氧诱导因子脯氨酰羟化酶）抑制剂，通过稳定HIF-α亚基，增强红细胞生成素（EPO）表达，从而刺激红细胞生成。该药主要用于治疗慢性肾病（CKD）相关贫血，尤其在透析与非透析患者中均显示出良好的疗效。
1.非透析CKD患者中的剂量： 初始推荐剂量通常为每日口服4mg，依据患者的血红蛋白水平每4周调整一次。目标是维持血红蛋白在10-12g/dL的范围内，避免过快升高。剂量调整步幅为1-2mg，可逐步升至每日最多24mg。
3.肝肾功能异常患者： 虽然达普司他主要经肝代谢，在轻度或中度肝功能受损者中仍可使用，但重度肝功能受损者建议慎用。对于伴随严重肾损伤但未透析患者，剂量调整需更为频繁，避免高红细胞生成反应。
4.特殊病情如高血压患者： 达普司他有可能诱发或加重高血压，应当控制血压后再开始治疗。若在治疗期间出现显著血压升高，应暂停用药，并待血压稳定后再评估是否恢复使用。
5.联合其他药物的考量： 与铁剂、磷酸结合剂或钙通道阻滞剂同用未见严重相互作用，但应关注铁代谢指标。重度炎症状态下疗效可能受影响，因此合并感染或活动性炎症患者需谨慎使用。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat
