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达普司他的研发历程与应用前景

发布时间:2025-08-06    点击量:

达普司他(Daprodustat)是一种新型的口服促红细胞生成素刺激剂(HIF-PHI,缺氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂),主要用于治疗慢性肾脏病(CKD)患者的贫血。其研发历程体现了现代药物设计结合病理机制深入研究的典范,具有广阔的临床应用前景。
贫血是慢性肾病患者常见的并发症,传统治疗主要依赖注射重组人促红细胞生成素(EPO)和补铁治疗。尽管疗效显著,但EPO类药物存在注射不便、免疫反应及血栓风险等限制。科学家们基于缺氧诱导因子(HIF)在调控红细胞生成和铁代谢中的核心作用,开发了HIF-PHI类小分子药物。
达普司他作为HIF脯氨酸羟化酶抑制剂,通过抑制HIF-α亚单位的羟化和降解,稳定HIF,激活体内促红细胞生成和铁代谢相关基因表达,促进红细胞生成同时改善铁利用,体现了机制治疗的新理念。

达普司他由日本AstraZeneca公司联合日本Akebia Therapeutics开发。历经早期的体外筛选、动物模型验证,进入临床前安全性评价后,顺利开展了多项I、II期临床试验。研究重点包括药代动力学、剂量选择及疗效评价。
多个III期全球多中心随机对照试验开展,比较达普司他与传统EPO治疗的疗效和安全性。研究结果显示达普司他能够有效提升血红蛋白水平,且口服给药显著提升患者依从性,安全性良好。
2020年左右,达普司他相继获得美国FDA和日本PMDA的上市批准,成为首批获批的HIF-PHI类药物,开启了贫血治疗新篇章。
达普司他的应用不仅限于传统的透析患者,也适用于非透析慢性肾病患者,这拓宽了贫血治疗的适用人群。其口服优势极大改善了患者的用药体验,减少了注射带来的不适和感染风险。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat
 

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