非奈利酮(可申达）片应该在饭前还是饭后服用
发布时间：2025-08-27 点击量： 次
非奈利酮（Finerenone，商品名可申达）是一种选择性非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA），用于治疗2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKD）患者，可减缓肾功能下降并降低心血管风险。
非奈利酮为口服片剂，标准剂量根据患者肾功能不同而调整，一般为 10–20 mg 每日一次。药物口服吸收良好，生物利用度较高，食物对其血药浓度影响有限，因此可在饭前或饭后服用。
对于胃肠道敏感的患者，可选择餐后服用，减少胃部不适；老年人或有多种合并用药的患者，保持服药规律性尤为重要，以便监测肾功能和血钾；若患者在夜间更易管理血压和肾功能检查，可选择睡前服用，以便医生评估疗效。
非奈利酮使用期间需定期监测血钾和肾功能。若血钾升高（>5.5 mmol/L），应暂时停药并调整剂量；若血钾维持在安全范围内，可根据肾功能调整剂量至10–20 mg每日一次。
避免与高钾药物（如ACEI/ARB、钾盐补充剂）同时使用，或需密切监测血钾；肝功能受损患者使用需谨慎，重度肝损伤不推荐使用；持续观察患者血压和肾功能变化，以防心血管事件或肾功能进一步受损。
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