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达利雷生(科唯可)标准用法及精准用量介绍

发布时间:2025-09-08    点击量:

达利雷生(Daridorexant,商品名科唯可)是一种新型口服双受体拮抗剂,主要用于治疗失眠症,尤其是入睡困难和维持睡眠困难的成人患者。它通过选择性拮抗催眠相关的Orexin受体(OX1R和OX2R),抑制觉醒系统的活动,从而帮助患者快速入睡并延长深睡眠时间。与传统安眠药(如苯二氮卓类或非苯二氮卓类GABA受体激动剂)相比,达利雷生在改善睡眠质量的同时,对次日认知功能影响较小,且依赖性风险更低。
在标准用法方面,达利雷生通常建议成人口服,每晚一次,剂量为25mg或50mg,应在上床前30分钟服用。根据临床试验数据,25mg和50mg剂量在疗效和安全性上均表现良好,具体剂量的选择可依据患者的年龄、体重、肝功能状况以及对药物的耐受性进行个体化调整。老年患者或肝功能轻中度受损者,医生通常倾向于从较低剂量开始,以减少副作用风险。

患者不应自行增加或减少剂量。若疗效不佳,应由医生根据睡眠情况和副作用情况进行调整。对于轻度至中度肝功能不全者,可适当选择低剂量。重度肝功能不全患者尚未有充分数据,使用需谨慎。达利雷生主要经肝脏代谢(CYP3A4途径),与强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素、酮康唑)同用时可能增加血药浓度;而与CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平)同用可能降低疗效。因此合并用药的患者需根据医生建议调整剂量或间隔时间。
达利雷生起效迅速且作用持续一整夜,但过量或晚间误服可能导致次日嗜睡或注意力下降。因此建议严格在上床前30分钟服用,且避免与酒精或其他中枢抑制药物同时使用。
对于肾功能受损患者,通常无需调整剂量,但仍需监测副作用。老年人群则宜从低剂量开始,逐步调整。
参考链接:https://www.quviviq.com/

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