深度剖析达利雷生(科唯可)药品说明书核心要点
发布时间：2025-09-10 点击量： 次
适应症：
达利雷生（Daridorexant）是一种口服 双受体拮抗剂，主要用于治疗成人失眠症（Insomnia Disorder），尤其适合因入睡困难或维持睡眠障碍而影响日间功能的患者。其作用不仅帮助患者缩短入睡时间，还能延长睡眠维持时间，提高整体睡眠质量。
作用机制：
达利雷生属于 orexin受体拮抗剂（DORA），其核心作用机制是通过选择性阻断 Orexin-1（OX1R）和Orexin-2（OX2R）受体 活性，减少觉醒信号的传递，从而促进睡眠。
Orexin是一种由下丘脑分泌的神经肽，主要通过Orexin受体调控清醒状态、觉醒持续时间及能量代谢；过度活跃的Orexin信号可能导致入睡困难和夜间觉醒。
达利雷生同时抑制OX1R和OX2R，阻断觉醒信号传导，使大脑从清醒状态过渡到自然睡眠；
与传统苯二氮卓类药物相比，达利雷生不直接作用于GABA受体，因此对睡眠结构的干扰较小，更接近自然睡眠节律。通过优化夜间睡眠，改善日间疲劳和认知功能，使患者白天注意力、反应速度及整体生活质量得到提升。
用药方法：
推荐口服剂量为 25mg或50mg，每晚一次，在就寝前约30分钟服用；不建议超过50mg，以避免过度镇静或副作用增加。药片应整片吞服，可用水送服；避免与高脂餐同时服用，高脂餐可能延迟药物吸收及起效；
建议患者在有充足睡眠时间（≥7小时）前服用，以确保药效发挥并减少次日困倦。
副作用：
达利雷生总体耐受性良好，但仍可能出现一些不良反应：
白天嗜睡或困倦；
头晕、头痛；
口干、乏力或轻度消化不适。
较少见或严重副作用
短暂记忆障碍或梦境异常；
罕见的肌张力异常或情绪波动；
对老年患者，需警惕跌倒风险及夜间活动安全问题。
用药监测
对于出现严重嗜睡或认知受损的患者，应评估是否调整剂量或停药；
建议患者在治疗初期避免驾驶或操作机械。
警告及注意事项：
药物依赖与滥用风险低
与苯二氮卓类药物相比，达利雷生成瘾风险较低，但仍需遵循医嘱使用；
肝肾功能监测
重度肝功能不全或严重肾功能受损患者需谨慎使用，可能需要剂量调整；
精神疾病或呼吸系统疾病患者
对患有抑郁症、精神病或阻塞性睡眠呼吸暂停患者，应在医生指导下评估风险；
可能加重呼吸抑制或情绪不稳定。
次日清醒及操作安全
初期治疗患者应注意次日可能出现轻微困倦，避免驾驶、操作机械或高风险活动；
建议服药后保证充足睡眠时间。
药物相互作用：
CYP3A4抑制剂/诱导剂
达利雷生主要通过CYP3A代谢，强效抑制剂可能增加血药浓度，诱导剂可能降低药效；
合用时应在医生指导下调整剂量并密切监测副作用。
其他中枢抑制药物
合用酒精、镇静催眠药、抗抑郁药或麻醉药可能增强镇静作用，增加跌倒及认知障碍风险；
常用药物
对降压药或抗心律失常药物尚无显著相互作用，但建议服药期间遵循医生指导。
特殊人群用药：
怀孕或哺乳期患者需谨慎使用
参考链接：https://www.quviviq.com/
