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哺乳期女性吃比克恩丙诺(必妥维)对宝宝有什么影响

发布时间:2025-10-15    点击量:

比克恩丙诺(Biktarvy,必妥维)是由比克恩格拉韦(Bictegravir)、恩曲他滨(Emtricitabine)和丙酚替诺福韦(Tenofovir Alafenamide,TAF)组成的固定剂量复方抗逆转录病毒药物,广泛用于HIV-1感染的治疗。对于哺乳期女性来说,服用必妥维对婴儿的潜在影响主要来自药物是否通过乳汁分泌以及新生儿或婴幼儿的代谢能力。
临床及药理学研究显示,比克恩丙诺的三种成分在乳汁中的分泌量相对有限,但仍存在微量进入乳汁的可能性。比克恩格拉韦在动物实验中显示可以穿过乳汁,但其在婴儿体内的暴露水平低。恩曲他滨作为核苷类似物,虽然口服吸收率高,但通过乳汁暴露量通常低于治疗剂量。丙酚替诺福韦(TAF)在动物模型中乳汁浓度也有限,但长期影响尚未完全明确。

因此,从理论上,哺乳期婴儿可能会接触到微量药物,但通常远低于治疗剂量,对婴儿血液学或生长发育影响有限。然而,由于婴儿肝肾代谢功能尚未完全成熟,即便低剂量长期接触也可能存在潜在风险,如轻微肾功能负担或肝酶轻度升高。国际指南及药物说明书通常建议哺乳期母亲在服用必妥维时应权衡母乳喂养的益处与潜在风险,并密切监测婴儿的体重增长、血液指标及一般健康状况。
临床实践中,如果母亲感染HIV且需要继续必妥维治疗,可选择:
替代喂养:使用配方奶减少婴儿药物暴露风险;
母乳继续喂养:在确保婴儿定期体检、监测血液学和肝肾功能的前提下,权衡母乳的免疫和营养优势。
参考资料:https://www.biktarvy.com/
 

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