氘可来昔替尼（德卡伐替尼）中文版说明书核心要点解读
发布时间：2025-10-15 点击量： 次
适应症：
本品主要用于治疗中度至重度斑块型银屑病成人患者，适用于需要接受全身治疗或光疗的个体。银屑病是一种慢性免疫介导的皮肤疾病，其特征为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。
作用机制：
氘可来昔替尼是一种口服酪氨酸激酶2（TYK2）选择性抑制剂。TYK2属于Janus激酶（JAK）家族的成员之一，在免疫信号通路中起关键作用。银屑病的病理机制与IL-23/IL-12介导的免疫反应密切相关，而TYK2参与了IL-23、IL-12和Type I干扰素信号传导。通过选择性抑制TYK2，氘可来昔替尼能够减少炎症细胞因子的表达，调节异常免疫反应，从而改善银屑病患者的皮肤症状。与非选择性JAK抑制剂相比，氘可来昔替尼在抑制免疫反应的同时对JAK1、JAK2和JAK3的影响较小，因此在理论上可以降低血液学及感染相关不良反应的发生风险
用药方法：
氘可来昔替尼为口服药物，推荐剂量为每次6毫克，每日1次，可与食物同服或空腹服用，服用方便，适合长期维持治疗。
副作用：
氘可来昔替尼总体耐受性较好，但可能出现以下常见副作用：
上呼吸道感染：如感冒、咽炎，通常为轻中度，可自行缓解；
头痛、疲劳：多为轻度，不影响日常生活；
血脂和血压变化：少数患者可能出现血脂升高或血压轻度升高，需要定期监测；
皮肤反应：如皮疹、瘙痒，但严重者少见。
需要注意的是，氘可来昔替尼虽选择性抑制TYK2，但仍可能增加感染风险，特别是病毒性或真菌性感染。因此，出现持续发热或感染症状时，应及时就医。
警告及注意事项：
肝功能异常：重度肝损伤患者禁用；使用本药期间应定期监测肝酶及胆红素水平。
感染风险：免疫功能受抑制的患者可能出现感染，使用前应排查活动性结核、肝炎或其他严重感染。
合并用药：与其他免疫抑制药物合用可能增加感染风险或导致血液学异常，应谨慎联合使用。
药物过敏：对氘可来昔替尼或辅料过敏者禁用。
药物相互作用：
强效CYP抑制剂：可能导致药物血药浓度升高，如酮康唑、克拉霉素；
强效CYP诱导剂：可能降低药物血药浓度，如利福平、卡马西平；
其他免疫抑制药：合用可能增加感染风险。
特殊人群用药：
孕妇及哺乳期女性请谨慎用药
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB16650
