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他拉唑帕利(泰泽纳)在临床治疗方面效果怎么样

发布时间:2025-10-24    点击量:

他拉唑帕利(Talazoparib,商品名:泰泽纳)是一种聚(ADP核糖)聚合酶(PARP)抑制剂,主要用于治疗具有生殖系BRCA突变(gBRCAm)的HER2阴性乳腺癌患者,并与恩扎鲁胺联合用于治疗具有同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。
乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,其中HER2阴性乳腺癌占较大比例。具有BRCA基因突变的患者在治疗时通常面临更大的挑战,因为这种类型的乳腺癌往往对传统治疗方法(如化疗、内分泌治疗等)不太敏感。泰泽纳作为PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复机制,特别是同源重组修复路径,增强了肿瘤细胞对DNA损伤的敏感性,从而发挥抗肿瘤效果。
在临床试验中,泰泽纳已显示出对HER2阴性、BRCA突变(包括gBRCA)乳腺癌的显著疗效。根据EMBRACA试验的数据,泰泽纳单药治疗晚期乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)显著提高,达到8.6个月,而安慰剂组的PFS仅为5.6个月。此外,泰泽纳在BRCA突变的乳腺癌患者中表现出了较高的客观反应率(ORR),约为62.6%,大大高于化疗的效果。

对比传统的化疗治疗,泰泽纳的副作用较轻,尤其在髓系抑制、恶心和呕吐等常见副作用方面,泰泽纳的发生率相对较低。因此,泰泽纳在提高乳腺癌患者的疗效的同时,也减轻了治疗相关的毒性,使得患者能够更好地耐受治疗。
对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,治疗的挑战在于肿瘤往往不再对雄激素剖离治疗(ADT)敏感。针对这类患者,泰泽纳与恩扎鲁胺联合使用的疗效在多项临床研究中得到了验证。TRITON2试验表明,在具有HRR基因突变的mCRPC患者中,泰泽纳联合恩扎鲁胺的治疗方案显著延长了患者的无进展生存期(PFS),表现出较好的临床疗效。
这一联合治疗方案的优势在于它能够针对肿瘤细胞的特定修复机制(即HRR突变),通过PARP抑制增加肿瘤DNA的损伤,进而抑制肿瘤的生长。根据试验结果,在接受联合治疗的患者中,PFS达到了9.2个月,较单一治疗的患者显著延长。
此外,泰泽纳联合恩扎鲁胺的治疗也表现出较好的耐受性,尽管可能出现一些常见的副作用,如疲劳、食欲减退等,但总体不良反应的发生率较低。因此,这种联合治疗为mCRPC患者提供了新的治疗选择。
PARP抑制剂如泰泽纳在治疗BRCA突变相关的乳腺癌和前列腺癌的效果显著,但它们的应用不仅限于初治患者。在耐药性肿瘤的治疗中,PARP抑制剂同样展现出潜力。对于已发展为耐药的BRCA突变乳腺癌患者,泰泽纳的使用仍能产生显著的临床反应。
参考资料:https://www.talzenna.com/
 

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