马吉妥昔单抗（Margetuximab）使用时的禁忌与注意事项
发布时间：2025-11-10 点击量： 次
马吉妥昔单抗（Margetuximab）是一种HER2靶向单克隆抗体，用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者。尽管其在延缓疾病进展和增强抗肿瘤免疫方面显示出临床价值，但在使用过程中仍需严格遵循禁忌与注意事项，以保证用药安全。
首先，马吉妥昔单抗的禁忌人群主要包括对本药或其任何成分过敏的患者。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等症状。在治疗前，应详细询问患者既往是否出现单克隆抗体或其他生物制剂过敏反应，以降低严重过敏事件的风险。此外，对于有严重心功能不全或近期心肌梗死的患者，应慎用或在专科医生指导下评估风险，因为HER2靶向治疗可能影响心脏功能。
1. 输液反应：患者在输注过程中可能出现发热、寒战、皮疹或呼吸道症状。因此，首次输注应在医疗机构进行，确保一旦出现输液反应能够立即处理。医生可能会建议在输注前使用抗过敏药物或糖皮质激素预防反应。
2. 妊娠与哺乳：马吉妥昔单抗可能对胎儿产生风险，因此孕期患者禁用，哺乳期患者应在医生指导下决定是否继续用药。使用期间若怀孕，应立即告知医务人员。
3. 心功能监测：HER2靶向抗体可能影响左心室射血分数（LVEF）。在治疗前及治疗过程中，建议定期评估心脏功能，尤其是有心脏疾病病史的患者。
4. 与其他药物的相互作用：使用马吉妥昔单抗前，应向医生如实告知正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素及草本制剂，以避免潜在药物相互作用。
此外，患者在使用期间若出现持续腹泻、严重乏力、呼吸困难或任何不适症状，应及时就医。正确遵循医嘱，监测不良反应，能够在保证治疗效果的同时降低潜在风险。
总之，马吉妥昔单抗在HER2阳性转移性乳腺癌治疗中具有临床意义，但在使用过程中必须严格遵守禁忌和注意事项。通过合理评估患者病史、监测心功能和密切观察输液反应，可以最大程度保证用药安全并获得最佳治疗效果。
参考资料：https://www.margenza.com/
