氯法齐明的不良反应及应对处理
发布时间：2025-08-05 点击量： 次
氯法齐明（Clofazimine）是一种脂溶性苯嗪染料类药物，主要用于治疗麻风病以及某些耐药结核病。在长期使用过程中，其特殊的化学结构和组织分布特性使得药物可在体内蓄积，导致一系列不良反应，需要患者和医生共同关注与管理。
主要不良反应包括以下几类：
（1）皮肤与黏膜色素沉着： 最常见的不良反应是皮肤变色，表现为红棕色或黑褐色的色素沉着，尤其是面部和四肢暴露部位。这种色素沉着源于药物及其代谢产物在皮肤脂质组织的沉积，一般在停药后数月到数年逐渐恢复。虽然对生命无直接威胁，但常造成患者心理负担。
（3）肝功能异常与肝毒性： 长期用药可能导致转氨酶升高，应定期监测肝功能。一旦发现肝功能明显异常，应考虑减量或更换方案。
（4）光敏反应与皮疹： 虽不常见，但暴露于强阳光下可能引发光毒性反应，表现为红斑、水疱或皮肤炎。
对皮肤变色等非致命性但影响外观的不良反应，应提前向患者解释原因和可逆性，缓解焦虑。建议患者外出时穿着遮盖性衣物、使用防晒霜等，以减少光敏反应风险。若胃肠道反应明显，可适当减少剂量，或在医生指导下分次服用、随餐服用。使用期间定期检查肝酶水平，若出现升高及时调整治疗策略。
参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/clofazimine
