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氯法齐明的药物相互作用及用药禁忌

发布时间:2025-08-05    点击量:

氯法齐明(Clofazimine)是一种脂溶性苯嗪染料类抗生素,主要用于治疗麻风病和某些耐药结核病患者。由于其独特的药理特性,氯法齐明在临床使用中需要注意与其他药物的相互作用及明确用药禁忌,以确保安全有效。
药物相互作用方面,氯法齐明主要通过抑制肝脏细胞色素P450酶系统(尤其是CYP3A4)代谢其他药物,可能导致合用药物血药浓度升高,增加毒性风险。例如,与某些抗凝药(如华法林)联合使用时,可能增加出血风险,需监测凝血功能并调整剂量。与抗心律失常药物合用可能增强心脏毒性,增加心律紊乱风险。

此外,氯法齐明可延缓胃肠道药物的排空,影响某些口服药物的吸收和生物利用度。与抗结核药如利福平合用时,因利福平诱导酶活性,可能降低氯法齐明血药浓度,减弱疗效。临床上需根据具体情况调整用药方案。
用药禁忌方面,氯法齐明禁用于对该药及相关成分过敏的患者。此外,严重肝功能损害患者慎用,因为氯法齐明可能加重肝毒性。孕妇和哺乳期妇女一般避免使用,除非获益明显超过风险。
对于存在严重心脏疾病史或心律失常的患者,应慎重使用氯法齐明,以免诱发或加重心脏不良事件。同时,患有严重肠道梗阻或慢性胃肠疾病的患者也需谨慎使用。
氯法齐明在临床应用时需关注其与多种药物的相互作用,避免联合用药引发不良反应,同时严格遵守禁忌证,确保用药安全,最大化治疗效果。
参考资料:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/clofazimine
 

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