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斯帕森坦(司帕生坦)在分子层面作用的靶点是什么

发布时间:2025-09-16    点击量:

斯帕森坦(Spesartan,商品名司帕生坦)是一种新型小分子药物,其研究和开发主要针对肾脏疾病中的原发性IgA肾病(IgAN) 及相关纤维化和炎症反应。其作用的核心在于对 内皮素受体(Endothelin Receptors, ETA/ETB) 的调节,以及对炎症和纤维化信号通路的间接干预。
ETA受体广泛存在于血管平滑肌细胞和肾小球血管系统中。激活ETA受体会引起血管收缩、血压升高,同时促进肾小球高压和蛋白尿的发生。斯帕森坦通过选择性拮抗ETA受体,减少血管收缩和高血压的负面作用,从而保护肾小球结构和功能。

ETB受体主要分布在内皮细胞和肾小管细胞上,其激活可促进内皮一氧化氮释放,参与血管扩张和肾脏排钠利尿。斯帕森坦在靶向ETA受体的同时,对ETB受体保留一定活性,维持肾脏保护性功能,减少药物潜在副作用。通过抑制ETA受体,斯帕森坦降低肾小球内压力,改善血液动力学环境,减轻蛋白尿。ETA受体的激活会诱导转化生长因子β(TGF-β)和炎症细胞因子(如IL-6、TNF-α)表达。
斯帕森坦抑制ETA信号通路后,可降低肾小球间质纤维化及炎症反应,有助于延缓IgAN及其他慢性肾脏病的进展。分子实验显示,斯帕森坦可影响MAPK、NF-κB等信号通路的活性,从而调控肾小球细胞增殖、凋亡和纤维化基因表达,体现其分子层面的多靶点保护作用。
通过靶向ETA受体,斯帕森坦能够在血压控制的同时减少蛋白尿和肾脏损伤,尤其适用于IgAN患者。
与传统降压药不同,其具有双重作用:血流动力学保护+抗纤维化,在长期使用中对肾功能保护更具优势。
参考资料:https://www.sparsentan.com/
 

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