肺腺癌晚期服用普拉替尼有效果吗，能治好吗？
发布时间：2025-04-08 点击量： 次
肺腺癌作为肺癌最常见的亚型，约占所有肺癌病例的40%，其晚期治疗一直是临床研究的重点。近年来，靶向治疗药物的研发为患者带来了新的希望，其中普拉替尼（Pralsetinib）作为一种高选择性RET抑制剂，在治疗携带RET基因变异的肺癌中展现出显著疗效。
普拉替尼的研发背景源于对RET基因异常在肿瘤发生中作用的深入研究。RET基因重排是肺腺癌中重要的驱动突变之一，涉及激酶领域的异常激活，导致癌细胞无限增殖。普拉替尼通过特异性抑制RET基因激酶活性，阻断下游信号通路，从而抑制肿瘤生长。这一机制使其成为针对RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的有效治疗药物。2021年，普拉替尼在中国获批用于治疗转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者，成为国内首个上市的选择性RET抑制剂。
然而，需明确的是，普拉替尼并不能治愈患者。从治疗目标来看，普拉替尼的核心价值在于延长患者生存期、提高生活质量，而非彻底根除肿瘤。临床实践中，医生会根据患者的基因检测结果、体能状态及既往治疗史，综合评估是否适用普拉替尼。对于RET融合阳性的晚期肺癌患者，普拉替尼可显著延缓疾病恶化，减轻咳嗽、呼吸困难等症状，为患者争取更多治疗时间。
尽管普拉替尼疗效显著，但其安全性仍需关注。临床试验中，常见不良反应包括疲劳、高血压、便秘及肌肉骨骼疼痛等，多为轻至中度，可通过剂量调整或对症治疗缓解。例如，ARROW研究中，29%的患者出现高血压，但仅7%需中断治疗。此外，普拉替尼可能导致肝功能异常及肺部问题(肺炎)，需定期监测相关指标。患者用药期间应保持规律作息，避免过度劳累，并及时向医生反馈不适症状。
综合来看，普拉替尼为RET融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择，但其疗效受多重因素制约，无法实现“治愈”目标。未来，随着对肿瘤异质性的深入研究及联合治疗策略的探索，普拉替尼的适应症可能进一步拓展，为更多患者带来生存希望。
参考资料：https://gavreto.com/
