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普拉替尼(普吉华)能否减半剂量服用,以及减半后的服用时长

发布时间:2025-11-12    点击量:

普拉替尼(Pralsetinib,普吉华)是一种针对RET融合阳性肿瘤的高选择性酪氨酸激酶抑制剂。标准推荐剂量为每日400毫克口服一次,空腹服用。然而,在临床实践中,部分患者可能因为不良反应或药物耐受性问题需要进行剂量调整。剂量减半是一种常见的策略,但需综合评估疗效与安全性。

减半剂量服用的主要目的是降低药物不良反应,例如血液学异常、肝功能升高或高血压等,同时尽量维持药物的抗肿瘤活性。普拉替尼的药理特性显示,即便在剂量降低的情况下,药物仍能在体内保持一定血药浓度,对RET驱动的肿瘤细胞产生抑制作用。但需要明确的是,剂量减半可能降低药效,因此减量必须在医生指导下进行,并结合患者的具体情况,如年龄、体重、肝肾功能及共病状态。
关于减半后的服用时长,一般原则是持续治疗直至出现不可耐受的毒性或疾病进展,与全剂量用药相似。减量后的目标是维持长期、稳定的治疗,使患者在降低副作用风险的同时,仍能获得疗效。患者在减量过程中需要更密切的监测,包括定期影像学评估肿瘤反应,以及血液、肝肾功能等实验室检查,以确保疗效未显著下降。
在某些情况下,医生可能采用“先减量再观察”的策略,即在副作用控制后,评估是否可逐步恢复至标准剂量或维持低剂量长期治疗。这种灵活调整方法可以兼顾安全性与疗效,但必须遵循个体化原则,并随时根据病情变化进行调整。
参考资料:https://gavreto.com/
 

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