Enhertu（曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）的不良反应有哪些？患者应该如何处理？
发布时间：2023-06-28 点击量： 次
Enhertu是Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki的商品名，这是一种与拓扑异构酶I抑制剂结合的抗HER2单克隆抗体。临床该药物用于治疗某些HER2阳性乳腺癌、HER2低乳腺癌、HER2突变非小细胞肺癌和HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌。该药物疗效良好但也有一些不良反应。本文是Enhertu（曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）可能会产生的不良反应。
1. 肺部变化：如果你正在怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉你的医生。如果你在服用此药时怀孕，请打电话给你的医生。这些问题可能会立即发展，但也可能在治疗完成后数月或数年发生，在已有肺部疾病的患者中更常见。如果你有呼吸困难、咳嗽、喘息或呼吸困难，请立即打电话给你的肿瘤护理团队。
2. 白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(GB)对对抗感染很重要。在接受治疗期间，你的白细胞计数可能会下降，使你感染的风险增加。如果你有发烧(温度超过100.4°F或38°C)、喉咙痛或感冒、呼吸短促、咳嗽、小便灼烧或溃疡无法愈合，你应该立即通知你的医生。
3. 恶心和/或呕吐：和你的肿瘤护理团队谈谈，这样他们就可以开一些药物来帮助你控制恶心和呕吐。你的医生可能会安排一些实验室测试来检查你的身体对乙酰胆碱的反应。避免吃可能使症状恶化的食物，如油腻或油腻的食物、辛辣或酸性食物(柠檬、西红柿、橙子)。试着吃咸饼干或姜汁汽水来减轻症状。如果你在任何时候感到头晕或头晕，请打电话给你的肿瘤护理团队。
4. 便秘：你可以做一些事情来预防或缓解便秘。在饮食中加入纤维(水果和蔬菜)，每天喝8到10杯不含酒精的液体，保持活跃。每天服用一到两次大便软化剂可以防止便秘。如果你在2-3天内没有排便，你应该联系你的医疗团队，以获得缓解便秘的建议。
5. 腹泻：你的肿瘤护理团队可能会推荐缓解腹泻的药物。你的医生可能会给你开一些药来帮助你保持健康。避免生水果、蔬菜、全麦面包、谷物和种子。可溶性纤维存在于一些食物中，并能吸收液体，这有助于缓解腹泻。
6. 乏力：在癌症治疗期间，疲劳是很常见的，是一种压倒性的疲惫感，通常不能通过休息来缓解。你的医生可能会安排一些实验室测试来检查你的身体对癌症的反应。计划一天中休息的时间，为更重要的活动节省精力。锻炼有助于对抗疲劳;每天和朋友一起散步会有帮助。与你的医疗团队谈谈如何处理这种副作用的有用建议。
7. 头皮和体毛脱落或变薄(脱发)：你的头发可能会变得稀疏、脆弱或脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。这种脱发可以是全身的毛发，包括阴毛、腋毛、腿/胳膊、睫毛和鼻子。你的医生可能会建议你去看皮肤科医生。头发通常在治疗完成后不久就开始重新生长。
8. 食欲减退或味觉变化：营养是你护理的重要组成部分。你的医生可能会安排一些实验室测试来检查你的身体对癌症的反应。
9. 红细胞计数低(贫血)：你的红细胞负责将氧气输送到你身体的组织。当红细胞计数低时，你可能会感到疲劳或虚弱。如果你有呼吸困难、呼吸困难或胸痛，你应该告诉你的肿瘤护理团队。你的医生可能会要求你做血液测试，以确定你的血细胞计数是否正常。
10. 血小板计数低(血小板减少)：血小板有助于血液凝固，所以当血小板计数低时，出血的风险就会增加。如果你有任何血肿或过度出血，包括鼻出血、牙龈出血或尿液或粪便中有血，请通知你的肿瘤护理团队。如果血小板计数过低，你可能会接受血小板输血。
11. 肝脏毒性：这种药物可能会导致肝脏毒性，你的医生可以通过称为肝功能测试的血液测试来监测这种毒性。如果您注意到皮肤或眼睛发黄，尿液呈深色或棕色，或腹部疼痛，请通知您的医疗服务提供者，因为这些可能是肝毒性的迹象。
二、不太常见但重要的不良反应可能包括：
1. 心脏问题：该药物可导致或加重已存在的心脏问题，包括充血性心力衰竭、限制性心肌病、心功能下降和心脏病发作。如果你的体重突然增加或脚踝或腿肿胀，请通知你的医疗服务提供者。如果你胸部疼痛或有压力，左臂、背部或下巴疼痛，出汗，呼吸短促，皮肤潮湿，恶心，头晕或头晕，请立即就医。
2. 性和生殖问题：如果你正在怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉你的医生。如果你在服用此药时怀孕，请打电话给你的医生。此外，在治疗期间性欲可能会下降。如果你将来想要孩子，你可能需要考虑储存精子。对于女性来说，即使月经周期停止，在治疗期间和治疗后至少7个月都需要有效的节育。对于男性来说，在治疗期间和治疗后至少4个月有效的节育是必要的，即使你认为自己没有产生精子。
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