使用多塔利单抗（dostarlimab-gxly）可能出现哪些潜在副作用
发布时间：2026-03-26 点击量： 次
多塔利单抗（dostarlimab-gxly，商品名Jemperli）是一种程序性死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，用于治疗晚期或复发性子宫内膜癌以及经FDA批准检测为错配修复缺陷（dMMR）的实体瘤患者。作为免疫治疗药物，它通过激活T细胞增强机体免疫系统识别并杀伤肿瘤细胞，但同时也可能导致免疫系统对正常组织产生攻击，从而引发多种潜在副作用。了解这些可能的风险对于患者和医疗团队制定个体化治疗和监测方案非常重要。
一、最常见的免疫相关副作用
使用多塔利单抗治疗时，患者最常出现的免疫相关不良反应包括皮疹、瘙痒、疲劳、发热以及消化系统症状如恶心、腹泻和食欲减退。这些反应通常为轻度或中度，可以通过对症治疗和适当监测进行管理。在部分患者中，免疫相关反应可能出现在治疗早期，也可能在数周至数月内出现，因此持续随访非常重要。
尽管多数副作用可控，但多塔利单抗仍可能引发严重免疫相关不良事件。这些包括肝炎、肺炎（免疫性肺损伤）、内分泌腺功能异常（如甲状腺炎、肾上腺功能不全或糖尿病）、肾炎以及肠炎。严重副作用可能导致器官功能受损甚至危及生命，因此治疗过程中需要定期监测血液、生化指标和症状体征。一旦出现严重症状，如持续发热、呼吸困难、黄疸、严重腹泻或剧烈疲劳，应立即就医并根据医生建议考虑暂停或调整用药。
三、其他潜在风险和注意事项
多塔利单抗可能引发注射部位反应或过敏反应，表现为红肿、疼痛或瘙痒。患者在治疗前应告知医生既往疾病史、药物过敏史及免疫系统相关疾病，以降低风险。此外，由于免疫系统活化的特点，患者在治疗期间应避免接种活疫苗，并注意感染防护。综合管理和及时干预可以在最大程度上控制不良反应，同时保障疗效。
总之，多塔利单抗（dostarlimab-gxly，Jemperli）作为PD-1阻断抗体，可显著改善晚期子宫内膜癌和dMMR实体瘤患者的免疫治疗效果，但也可能引发从轻度皮疹、疲劳到严重肝炎、肺炎等多种潜在副作用。在治疗过程中，患者应在专业医生指导下进行定期监测，及时发现并处理不良反应，以确保用药安全。
关键词：多塔利单抗，dostarlimab，Jemperli，PD-1抑制剂，免疫治疗，副作用，子宫内膜癌，实体瘤，dMMR，免疫相关不良反应
参考资料：https://ca.gsk.com/media/0y3g5mt4/jemperli_pm.pdf
