伊沙佐米(恩莱瑞)和硼替佐米在临床上有哪些差异
发布时间：2025-09-17 点击量： 次
伊沙佐米和硼替佐米（Velcade）是两种用于治疗多发性骨髓瘤的药物，它们都属于蛋白酶体抑制剂，通过抑制肿瘤细胞内的蛋白酶体功能，阻断癌细胞的增殖和生长。
伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂，主要通过与蛋白酶体结合，抑制其降解功能，进而诱导多发性骨髓瘤细胞的凋亡。它作为一种可口服的药物，简化了患者的用药方式，增加了治疗的便捷性。
硼替佐米是一种静脉注射或皮下注射的药物，同样通过抑制蛋白酶体的功能，抑制肿瘤细胞的蛋白质降解，导致细胞周期阻滞和凋亡。硼替佐米通常需要通过医院注射，给药方式上相较伊沙佐米更为复杂。
伊沙佐米是目前唯一一种可以口服的蛋白酶体抑制剂。其剂型为胶囊，患者只需每日按时服用即可。这种给药方式在临床中具有较大的优势，尤其对于需要长期治疗的患者，口服药物显著提高了患者的依从性。
硼替佐米主要通过静脉注射或皮下注射给药。每个疗程的给药频率较高（通常每周两次），并且需要专业医疗人员进行操作。由于注射给药的限制，患者往往需要定期到医院接受治疗，这可能会降低患者的治疗依从性。
硼替佐米的生物利用度较低，静脉给药后能迅速达到血药浓度，但其半衰期较短，通常需要每周给予多次注射来维持有效的药物浓度。与伊沙佐米相比，硼替佐米的给药间隔较短，且需要频繁的医疗干预。
伊沙佐米作为口服药物，适合那些可以依从治疗的患者。它通常作为二线或三线治疗，适用于多发性骨髓瘤患者，尤其是那些对其他治疗方案（如硼替佐米或其他化疗药物）产生耐药的患者。
硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤的基础药物之一，适用于新诊断的患者以及有复发或难治性骨髓瘤的患者。硼替佐米可以单独使用，也可以与其他药物联合治疗，具有较强的治疗效果。
伊沙佐米的常见副作用包括外周神经病变、低血小板、贫血和恶心等。由于其口服给药的特点，部分患者可能会出现胃肠道不适。
硼替佐米的副作用较为明显，尤其是静脉注射过程中可能引起注射部位反应。此外，硼替佐米的常见副作用包括外周神经病变、疲劳、低血压和血小板减少等。长期使用可能导致较为明显的神经毒性。
伊沙佐米和硼替佐米虽然属于同一类药物，均为蛋白酶体抑制剂，但它们在给药方式、药代动力学、临床适应症以及副作用等方面存在明显差异。伊沙佐米作为口服药物，具有使用便捷、患者依从性好的优势；而硼替佐米则在治疗效果和临床应用方面具有更多的临床经验，尤其在新诊断和急性期患者中更为常见。具体治疗选择应根据患者的病情、治疗历史以及药物的耐受性来决定。
参考资料：https://www.ninlaro.com/
