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服用卡马替尼期间,患者需要特别注意哪些事项?

发布时间:2025-05-08    点击量:

卡马替尼需每日两次(间隔约12小时)口服,整片吞服,不可压碎、咀嚼或打开。建议每日固定时间服药,以维持药物稳定浓度。若漏服,接近下次服药时间则跳过漏服剂量,避免双倍补服。
初始剂量为每日两次150mg,医生可能根据不良反应(如肝毒性、间质性肺病)调整剂量或暂停治疗。患者需定期复查影像学和实验室指标(如每2-4周),以便及时调整方案。

卡马替尼可能引发ALT、AST升高或黄疸。治疗前3个月需每2周监测肝功能,之后每月1次。若出现肝酶异常,需暂停用药并评估是否减量或停药。间质性肺病(ILD)是严重风险,表现为呼吸困难、咳嗽、发热。若出现新发或加重的肺部症状,需立即停药并就医。恶心、呕吐、食欲减退等消化系统反应较常见,可尝试餐后服药或使用止吐药物。外周水肿(手脚肿胀)可通过减少盐摄入、抬高肢体缓解。
避免强CYP3A抑制剂如伊曲康唑、酮康唑等可能增加卡马替尼血药浓度,导致毒性反应。若需联合用药,需密切监测不良反应。
远离CYP3A诱导剂利福平、卡马西平等可能降低卡马替尼疗效,应避免合用。
葡萄柚汁可能抑制CYP3A酶活性,影响药物代谢;酒精可能加重肝毒性,需避免同时摄入。
卡马替尼可能致胎儿畸形,有生育能力的女性需在治疗期间及停药后1周内采取有效避孕措施。哺乳期女性应暂停哺乳。65岁及以上患者无需调整剂量,但需密切监测肝肾功能及不良反应。
参考链接:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/capmatinib
 

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