戈沙妥珠单抗(Trodelvy)的不良反应有哪些?
发布时间:2023-03-28 点击量: 次
戈沙妥珠单抗(Trodelvy)是一种用于治疗已接受其他疗法治疗的特定类型乳腺癌或尿路上皮癌(一种膀胱或泌尿道癌症)的药物,它还被用于治疗其他类型的癌症。戈沙妥珠单抗含有一种名为sacituzumab的单克隆抗体,它可以与一种名为TROP2的蛋白质结合,这种蛋白质在一些癌细胞中发现。它还含有一种叫做SN-38的抗癌药,可以帮助杀死癌细胞。戈沙妥珠单抗是一种抗体-药物结合物,也称为sacituzumab govitecan。
由于临床试验是在各种条件下进行的,因此无法将一种药物临床试验中观察到的不良反应发生率与另一种药物临床试验中的发生率进行直接比较,也无法反映临床实践中观察到的发生率。
在汇总的安全性人群中,包括实验室异常在内的最常见(≥ 25%)不良反应包括白细胞计数减少(84%)、中性粒细胞计数减少(75%)、血红蛋白减少(69%)、腹泻(64%)、恶心(64%)、淋巴细胞计数减少(63%)、疲劳(51%)、脱发(45%)、便秘(37%)、葡萄糖增加(37%)、白蛋白减少(35%)、呕吐(35%)、食欲下降(30%)、肌酐清除率减少(28%)、碱性磷酸酶增加(28%)、镁减少(27%)、钾减少(26%)等。
在ASCENT研究中 (局部晚期或转移性三阴性乳腺癌),最常见的不良反应(发生率≥25%)是疲劳、腹泻、恶心、脱发、便秘、呕吐、腹痛和食欲下降。最常见的严重不良反应(SAR) (>1%)是中性粒细胞减少症(7%)、腹泻(4%)和肺炎(3%)。27%的患者出现SAR,5%的患者因不良反应而停止治疗。ASCENT研究中最常见的3-4级实验室异常(发生率≥25%)是中性粒细胞、白细胞和淋巴细胞减少。

在TROPHY研究(局部晚期或转移性尿路上皮癌)中,最常见的不良反应(发生率≥25%)为腹泻、疲劳、恶心、任何感染、脱发、食欲下降、便秘、呕吐、皮疹和腹痛。最常见的严重不良反应(SAR) (≥5%)是感染(18%)、中性粒细胞减少症(12%,包括10%的发热性中性粒细胞减少症)、急性肾损伤(6%)、尿路感染(6%)和败血症或菌血症(5%)。44%的患者报告了SAR,10%的患者因不良反应而停药。戈沙妥珠单抗研究中最常见的3-4级实验室异常(发生率≥25%)是中性粒细胞、白细胞和淋巴细胞减少。
2022年戈沙妥珠单抗获得中国国家药品监督管理局上市许可申请受理并被纳入优先审评品种在国内上市。由于在国内上市不久,所以患者在国内药房购买比较困难,具体请咨询当地医院药房。如果国内药房购买不到戈沙妥珠单抗可以通过国外渠道进行购买,国外的戈沙妥珠单抗只有原研药,没有仿制药,原研药有欧洲版和美版原研药以及新加坡原研药,美版原研药价格高达36000左右,欧洲版原研药和新加坡版原研药比美版便宜一半多,价格大约15000元左右,二者药物成分一致。