戈沙妥珠单抗（拓达维）用法用量及剂量调整
发布时间：2026-02-06 点击量： 次
戈沙妥珠单抗（Sacituzumab govitecan），商品名拓达维（Trodelvy），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）和某些类型的激素受体阳性乳腺癌。
1.推荐剂量与给药方案
推荐剂量：戈沙妥珠单抗的标准剂量为 10mg/kg。该剂量通常按患者体重来计算，并且每 21天 为一个治疗周期。药物仅通过静脉输注进行，不能通过静脉推注给药。
给药时间：
第1天和第8天：每个治疗周期的这两天进行输注，间隔为21天。
首次输注：首次输注的时间应为 3小时，因为首次输注可能会引起较强的输液反应。
后续输注：如果患者能够耐受首次输注，后续的输注时间可以缩短为 1-2小时，但仍需观察患者的输液反应。
观察期：每次输注结束后至少观察 30分钟，以监测患者是否出现输液相关不良反应。
如果患者在接受治疗时发生 严重输液反应 或 其他不良反应，可能需要调整剂量或暂时停药。
剂量减少：如果患者耐受性较差，剂量可根据患者的个体反应调整，但 剂量不应超过10mg/kg。
治疗终止：如果患者出现 无法耐受的毒性 或 疾病进展，治疗应考虑中止。
3.预防用药
输液反应预防：每次输注前建议使用退热药、H1和H2受体拮抗剂等药物进行预防。对于曾经出现过输液反应的患者，可在治疗前使用糖皮质激素等药物预防。
化疗诱导的恶心呕吐（CINV）：化疗过程中，患者也应预防恶心呕吐的发生，使用5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂等药物帮助减轻症状。
关键词标签：
戈沙妥珠单抗，拓达维，Trodelvy，药物用法，剂量调整，静脉输注，化疗，乳腺癌治疗，输液反应，恶心呕吐预防
参考资料：
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/761115s000lbl.pdf
