阿柏西普适应症，用法用量，注意事项和不良反应

发布时间：2021-06-17    点击量： 次

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　　【适应症】

　　阿柏西普适用于新生血管型年龄相关性黄斑变性( AMD) 和 CRVO 后的视网膜水肿。 用于对含奥沙利铂化疗方案有抗性或经该方案治疗后癌症恶化的转移性结直肠癌患者的治疗。

　　【用法用量】

　　对于AMD，阿柏西普推荐剂量为2mg(0．05mL)，前12周每4周1次玻璃体内注射，之后每8周注射1次。虽然阿柏西普也可以每4周1次给药，但临床疗效并不会因此增加。CRVO后的视网膜水肿推荐剂量为2mg(0．05mL)，每4周1次玻璃体内注射。

　　【禁忌症】

　　阿柏西普禁用于眼及眼周感染、活动性眼内炎症及对阿柏西普或赋形剂过敏的患者。对阿柏西普过敏有可能导致严重的眼内炎症。

　　【不良反应】

　　阿柏西普最常见的不良反应是结膜下出血、眼痛、白内障、玻璃体脱离、玻璃体漂浮物及眼内压增加。玻璃体内注射的过程可能导致眼内炎和视网膜脱落，因此必须严格注意无菌操作。眼内压增加发生在玻璃体内注射后60min内，反复玻璃体内注射VEGF抑制剂也可能导致持续的眼内压增加。在使用阿柏西普过程中也应注意监测眼内压和视神经乳头血流灌注情况。此外，玻璃体内注射阿柏西普及其他VEGF抑制剂的患者存在动脉血栓事件的风险。在临床试验中，动脉血栓事件第1年的发生率是1．8%。其他不常见的不良反应包括:结膜充血、角膜糜烂、视网膜色素上皮脱落、注射部位疼痛、眼异物感、流泪增多、视力模糊、视网膜色素上皮撕裂、注射部位出血、眼睑水肿、角膜水肿。

　　主要不良反应有白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、谷草转氨酶增加、口腔溃疡、疲劳和血小板减少等。

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