阿比特龙（Abiraterone）中文详细说明书

药物介绍：阿比特龙（Abiraterone）是一种用于治疗前列腺癌的药物，以Zytiga等品牌销售。具体来说，它与皮质类固醇一起用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)和转移性高危去势敏感性前列腺癌(mCSPC)。它应该在切除睾丸后使用，或者与促性腺激素释放激素(GnRH)类似物一起使用。

作用机制：阿比特龙是甾体酶cyp 17 a 1(17α-羟化酶/C17，20裂解酶)的口服活性抑制剂。它通过共价结合机制以选择性和不可逆的方式抑制CYP17A1。CYP17A1是一种催化雄激素生物合成的酶，在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中高度表达。更具体地说，阿比特龙通过酶CYP17A1抑制17-羟基孕烯醇酮转化为脱氢表雄酮(DHEA ),从而降低睾酮和其他雄激素的血清水平。

用药方法：

转移性去势抵抗性前列腺癌:

•阿比特龙 1000mg口服，每日一次，泼尼松5 mg口服，每日两次。

转移性去势敏感性前列腺癌:

•阿比特龙 1000mg口服，每日一次，泼尼松5 mg口服，每日一次。

接受阿比特龙治疗的患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗，或应接受双侧睾丸切除术。阿比特龙片剂必须以单剂量服用，每天一次，空腹服用。服用阿比特龙前2小时和服用后1小时不要进食。

副作用：常见的副作用包括疲劳、呕吐、头痛、关节痛、高血压、肿胀、低血钾、高血糖、潮热、腹泻和咳嗽。其他严重副作用可能包括肝功能衰竭和肾上腺皮质功能不全，建议采取避孕措施。

注意事项：

•盐皮质激素过量:密切监测心血管疾病患者。治疗前控制高血压，纠正低钾血症。至少每月监测一次血压、血清钾和液体潴留症状。

•肾上腺皮质功能不全:监测肾上腺皮质功能不全的症状和体征。在有压力的情况之前、期间和之后，可能需要增加皮质类固醇的剂量。

•肝毒性:可能严重且致命。监测肝功能，并根据建议修改、中断或中止阿比特龙给药。

•与二氯化镭Ra 223联用时骨折和死亡率增加:不建议使用阿比特龙泼尼松/泼尼松龙联合二氯化镭Ra 223。

•胚胎-胎儿毒性:阿比特龙可对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性使用有效的避孕方法。

低血糖症:已有糖尿病的患者服用含有噻唑烷二酮类药物(包括吡格列酮)或瑞格列奈时，曾报告出现严重低血糖症。监测糖尿病患者的血糖，评估是否需要调整抗糖尿病药物的剂量。

上市及价格情况：

国内的阿比特龙价格在2000~2500元左右，因为医保报销政策不同价格也不同，具体价格请咨询当地药房。

国外原研药价格十分高昂，基本上在20000元以上。国外仿制药较为便宜的是印度仿制药和孟加拉仿制药，印度格兰马克仿制药价格在1600元左右，孟加拉耀品国际仿制药价格在1300元左右，具体请咨询海得康医学顾问。