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阿法替尼(Afatinib)和安罗替尼(Anlotinib)对比

发布时间:2023-02-22    点击量:

阿法替尼(Afatinib)是第二代EGFR抑制剂,也是第一个不可逆的ErbB家族阻断剂。安罗替尼(Anlotinib)是一种新的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂。这两种药物都可以治疗癌症。但用法不同,因此没有直接比较。阿法替尼主要用于临床上EGFR突变的癌症患者,也可用于治疗肺鳞癌。
从用药顺序来看,阿法替尼优于安罗替尼,因为阿法替尼一般用于一线,而安罗替尼主要用于癌症的后线治疗,这也与药物作用机制有关。对于EGFR突变患者,需要优先使用相应的靶向药物,而不是多激酶抑制剂。安罗替尼对癌症的突变靶点没有要求,可用于非小细胞肺癌癌症和小细胞肺癌癌症。因此,对于EGFR阳性的癌症患者,阿法替尼的疗效优于安罗替尼,临床实践中阿法替尼主要用于EGFR突变的患者。
阿法替尼是一种用于治疗非小细胞肺癌的药物。它专门用于下列情况下的晚期癌症成人: 当癌症中一种叫做EGFR的蛋白质基因发生突变,并且以前没有用酪氨酸激酶抑制剂药物治疗时;当癌症是鳞状细胞类型(来自肺内层细胞)并且尽管用基于铂的化学疗法治疗仍恶化时。

阿法替尼是一种口服生物可利用的苯胺基喹唑啉衍生物和受体酪氨酸激酶(RTK)表皮生长因子受体(ErbBEGFR)家族,具有抗肿瘤活性。给药后,阿法替尼选择性且不可逆地结合并抑制表皮生长因子受体1(erbb 1;EGFR),2(erbb 2;HER2),和4(erbb 4;HER4)和某些EGFR突变体,包括由EGFR外显子19缺失突变或外显子21 (L858R)突变引起的那些。这可能导致过度表达这些RTKs的肿瘤细胞中肿瘤生长和血管生成的抑制。此外,阿法替尼抑制EGFR T790M看门人突变,该突变对第一代EGFR抑制剂的治疗有抗性。EGFR、HER2和HER4是属于EGFR超家族的RTKs它们在肿瘤细胞增殖和肿瘤血管形成中起主要作用,并在许多癌细胞类型中过表达。
江苏正大天晴制药和Advenchen Laboratories联合开发用于治疗晚期癌症的安罗替尼(Focus V)。安罗替尼是一种多受体酪氨酸激酶的口服小分子抑制剂,对肿瘤血管生成和生长具有广谱抑制作用。安罗替尼在中国被批准用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者在≥ 2次全身化疗后出现进展或复发。在中国、美国和意大利,安罗替尼也正在进行针对各种肉瘤和癌的II期和/或III期临床开发。
阿法替尼已经在国内上市且纳入医保,国内价格大约在1300元左右,规格为30mg*7片,由于各地医保政策不同,具体价格请咨询当地药房。国内虽然纳入医保,但是价格还是比较高的,国外阿法替尼分为原研药和仿制药,原研药主要是印度原研药,规格40mg*28片,是国内规格药量的5倍多,价格在5700元左右;仿制药主要是印度仿制药和孟加拉仿制药,印度仿制药规格40mg*28片价格大约1100元左右,孟加拉仿制药规格40mg*30片价格大约1000元左右,比国内便宜非常多。

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