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埃万妥单抗(amivantamab)治疗哪些类型的非小细胞肺癌,每月费用多少

发布时间:2025-10-31    点击量:

埃万妥单抗(amivantamab,商品名Rybrevant)是一种双特异性抗体,可同时靶向表皮生长因子受体(EGFR)和MET受体,用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。根据FDA批准的适应症,埃万妥单抗可用于以下临床情况:一是与拉泽替尼联合用于一线治疗局部晚期或转移性NSCLC的成年患者,这些患者具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变;二是与卡铂和培美曲塞联合用于一线治疗局部晚期或转移性NSCLC,且经检测发现有EGFR外显子20插入突变的成年患者;三是与卡铂和培美曲塞联合用于治疗局部晚期或转移性NSCLC,具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的患者,其疾病在EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗期间或治疗后进展;四是作为单药治疗EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者,其疾病在铂类化疗期间或之后进展。

埃万妥单抗的月度费用因各种因素而异。首先,便是剂量,每个患者可能会有较大差异。例如在联合化疗方案中,初始阶段(第1周至第4周)每日剂量根据体重不同而有所区别:体重不足80公斤的患者,1至4周初始剂量为1400毫克;体重大于或等于80公斤的患者为1750毫克;从第7周起,剂量分别为不足80公斤1750毫克,体重大于或等于80公斤2100毫克,每3周给予一次输注。
而对于埃万妥单抗与拉泽替尼联合或单药使用的方案,体重不足80公斤的患者(剂量为1050毫克)在第1周至第5周每周一次,总共5剂,第1周在第1天和第2天分次输注,第2至第5周在第1天输注,第6周无剂量给药;从第7周开始每两周一次。体重大于或等于80公斤的患者(剂量为1400毫克)在第1周至第5周每周一次,总共5剂,第1周在第1天和第2天分次输注,第2至第5周在第1天输注,第6周无剂量给药;从第7周开始每两周一次。随后的体重变化无需调整剂量。
其次,因患者购买渠道不同价格而有较大差异。但总体,由于埃万妥单抗属于生物制剂,其价格较高。另外,该药尚未纳入医保,需患者自费购买。
总而言之,埃万妥单抗每月费用取决于患者体重、给药方案以及医疗机构采购价格。此外,静脉输注药物的使用还需要在医疗机构进行,配合专业护理和实验室监测,包括血常规、肝肾功能及影像学评估,这些附加医疗服务也会增加整体开销。患者在使用前应充分了解适应症范围、输注方案及可能的费用,并与医生共同制定治疗计划。虽然目前尚未纳入医保,但合理安排用药周期和随访检查可帮助患者在保证疗效的同时管理经济负担。未来,随着药品审批和医保政策变化,该药物有可能纳入医保,届时患者可享受部分报销。
参考资料:https://www.rybrevant.com/
 

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