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Brukinsa泽布替尼在美获批新适应症:华氏巨球蛋白血症,效果优于伊布替尼,副作用有哪些?

发布时间:2021-09-06    点击量:

  2019年11月,百悦泽®获美国FDA批准,实现中国原研抗癌新药出海“零突破”。

  2021年09月,美国FDA批准Brukinsa(百悦泽®,zanubrutinib,泽布替尼),用于治疗华氏巨球蛋白血症(WM)成人患者。这是Brukinsa在美国获批的第二项适应症。

  用药方面,Brukinsa推荐剂量为160mg每日2次,或320mg每日一次,可空腹或饭后服用。Brukinsa剂量可根据不良反应进行调整,如果患者存在重度肝损害和正服用有特定相互作用的药物时,可降低剂量。

  此次研究将Brukinsa与Imbruvica(亿珂®,ibrutinib,伊布替尼)进行了对比。队列1共入组了201例携带MYD88突变(MYD88MUT)的患者。

  结果显示:根据修订版第六届华氏巨球蛋白血症国际工作组(IWWM-6)缓解标准(Treon 2015),Brukinsa治疗组VGPR为28%,而Imbruvica治疗组为19%。根据IWWM-6缓解标准(Owen et al 2013),Brukinsa治疗组VGPR为16%,而Imbruvica治疗组为7%。

  在FDA批准的Brukinsa标签中,主要疗效结果定义为:IRC评估的部分缓解(PR)或更好缓解率。而基于任一版本的 IWWM-6缓解标准,Brukinsa治疗组的缓解率为78%(95%CI:68,85),Imbruvica组为78%(95%CI:68,86);在12个月时,Brukinsa组无事件持续缓解率为94%(95%CI:86,98),Imbruvica组为88%(95%CI:77,94)。

  该试验中,基于779例患者的汇总安全性人群,Brukinsa组最常见(≥20%的患者)的不良反应为;中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、皮疹、出血、肌肉骨骼疼痛、血红蛋白降低、瘀青、腹泻、肺炎、咳嗽。

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  在中国,Brukinsa(百悦泽®,泽布替尼)已获得3项批准:

  (1)2020年6月,获附条件批准,用于治疗既往至少接受过一种治疗的MCL成人患者;

  (2)2020年6月,获附条件批准,用于治疗既往至少接受过一种治疗的成年慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者;

  (3)2021年6月,获附条件批准,用于治疗既往至少接受过一种治疗的WM成人患者。

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