PD-1治好了肿瘤患者
发布时间：2018-01-31 点击量： 次
第一阶段：4针O药，肿瘤不减反增
11月20日，开始第一次使用PD-1，用的是O药200mg，同时继续用了7080，晚间腹泻十多次；
11月24日，7080增量至17mg，腹泻减轻（每天两到三次），人精神有变好，想吃肉了，胃口恢复。
12月5日，第二次使用PD-1，也是O药200mg，当天下午开始发烧37.5度，到晚上七八点烧到38.5度，凌晨4点开始退烧，乏力、腹泻，一直持续低烧，开始腰酸、肚脐疼、类似7080副作用体现。后停药7080两天。
12月20日，第三次使用PD-1，几个小时后开始心跳加快、心脏微疼、血压升高至100/130，吃了速效救心丸，有缓解，无其他不适症状，感觉是免疫系统在攻击脏器，但近期因为7080副作用：肚脐疼和腰酸，很影响睡眠。
1月4日，第四针PD-1无强烈副作用，但人感觉精神很好，PD1的效果还是没有看到。
1月13日，进行核磁共振检测，较之前12月片子对比稍有增大，咨询了一些病友，还不能评估PD-1无效，有假性增大可能，准备继续6针后再评估。
第二阶段：6针之后，肿瘤消失
1月16日，由于副作用确实非常难受，患者停用7080两天。
1月17日复查，AFP 253.39，预计PD-1起效了。AFP从9号的500降到17号的250，中间还停药7080两天，应该是PD-1的效果，安心过了一个年。由于7080导致的腹痛的副作用，年后改为15mg的量。最近，7080已减量至15mg，吃6天停2天，因为肚脐疼痛难受。
1月19日，第五针PD-1，无特殊反应。
2月3日，第6针PD-1 O药200mg；
2月8日复查，AFP 26，接近正常值了，其他指标都明显好转。
2月23日复查，AFP 10.13，已经正常。
2月24日，复查影像，确定肝部肿瘤（治疗肝癌新特药）消失，仅留有之前癌栓部位的无活性残留病灶。
所以从这个案例故事，我们至少可以得到以下几点信息：
第一，pd-1抗体一旦产生效果，其收益也是巨大的，这也就是为什么大家都愿意尝试pd-1抗体的原因。
第二，pd-1抗体产生效果的时间较长，至少在2～3个月。
第三，pd-1抗体在有效之前，可能会出现假性进展。
第四，pd-1抗体是否有效，有一定的参考标准。
PD-1抗体在单体治疗肿瘤方面有着很不错的疗效，如果需要针对特种疾病，也可以联合其他药物进行针对性的治疗。有肿瘤患者的可以提前考虑使用PD-1进行治疗。
PD-1，结肠癌患者的幸运卡！
