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安维汀bevacizumab疗效

发布时间:2022-10-10    点击量:

安维汀bevacizumab是一种血管内皮生长因子抑制剂,用于治疗下列疾病:转移性结直肠癌,联合静脉注射氟尿嘧啶为基础的化疗作为一线或二线治疗。转移性结直肠癌,联合氟嘧啶-伊立替康或氟嘧啶-奥沙利铂为基础的化疗,用于二线治疗在一线含贝伐单抗产品方案中取得进展的患者。成人复发性胶质母细胞瘤。转移性肾细胞癌联合干扰素α。持续性、复发性或转移性宫颈癌,联合紫杉醇和顺铂,或紫杉醇和拓扑替康。卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌联合紫杉醇、聚乙二醇脂质体阿霉素或拓扑替康治疗铂类耐药复发性疾病,既往接受化疗方案不超过2次。那么安维汀bevacizumab的疗效如何呢?

在两项随机、开放、多中心临床研究中,确定了贝伐单抗作为结肠癌辅助治疗标准化疗的辅助药物缺乏疗效。
第一项研究[BO17920 (NCT00112918)]在3451名高危II期和III期结肠癌患者中进行,这些患者接受了结肠癌手术以达到治愈目的。患者被随机分配接受剂量相当于2.5mg/kg/周的安维汀bevacizumab治疗,分别接受2周的FOLFOX4治疗(N=1155)或3周的XELOX治疗(N=1145)或FOLFOX4单独治疗(N=1151)。主要结果指标是III期结肠癌患者的无病生存率(DFS)。平均年龄为58岁;54%为男性,84%为白人,29%年龄≥ 65岁。83%的人患有III期疾病。
在化疗中加入安维汀bevacizumab并不能改善DFS。与FOLFOX4单独治疗相比,接受安维汀bevacizumab联合FOLFOX4或XELOX治疗的III期患者因疾病进展而复发或死亡的比例在数字上更高。安维汀bevacizumab联合FOLFOX4与单独FOLFOX4的DFS风险比为1.17 (95% CI: 0.98,1.39),安维汀bevacizumab联合XELOX与单独FOLFOX4的DFS风险比为1.07 (95% CI: 0.90,1.28)。安维汀bevacizumab联合FOLFOX4与FOLFOX4单药组和贝伐单抗联合XELOX与FOLFOX4单药组的os风险比分别为1.31 (95% CI: 1.03,1.67)和1.27 (95% CI: 1,1.62)。在高风险II期队列中,与单独FOLFOX4相比,在含有安维汀bevacizumab的组中观察到类似的DFS功效缺乏。
在第二项研究[NSABP-C-08 (NCT00096278)]中,接受手术治疗的II期和III期结肠癌患者随机接受贝伐单抗(剂量相当于2.5mg/kg/周)和mFOLFOX6 (N=1354)或单独mfolfox 6(N = 1356)。年龄中位数为57岁,50%为男性,87%为白人。75%的人患有III期疾病。主要结果是III期患者的DFS。DFS的风险比为0.92 (95%可信区间为0.77,1.10)。在mFOLFOX6中加入安维汀bevacizumab并没有显著改善OS[HR 0.96(95% CI:0.75,1.22)]。
通过这个试验我们可以看出安维汀bevacizumab的疗效与不同的药物合用时的疗效不同,用药之前需要在医生的指导下进行。更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。
 
 
 

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