奥希替尼的使用方法和剂量说明
发布时间：2019-01-17 点击量： 次
奥希替尼的使用方法和剂量说明，奥希替尼是第三代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂，它结合了前辈药物的优点并发挥了自己的功能，成为了如今深受患者们欢迎的药物。奥希替尼的目的是抑制EGFR致敏和EGFR t790m耐药突变，具有抗中枢神经系统转移的临床活性。不过，奥希替尼说明书中的注意事项还是需要患者注意的。
奥希替尼可以用于一线治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，其肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R突变，经fda批准的检测，奥希替尼也适用于转移性EGFR T790M突变阳性的NSCLC，如FDA批准的检测所检测到的，适用于在EGFR TKI治疗中或治疗后发生进展的患者、。使用的方法为：80毫克PO qDay;持续到病情恶化或毒性无法接受为止
剂量的修改
肾功能损害
轻至中度(CrCl 15-89 mL/min):无需调整剂量，终末期肾脏疾病(ESRD):没有推荐剂量
肝损伤
轻度(总胆红素≤上限(ULN)和正常的AST > ULN或者1 - 1.5 x ULN之间总胆红素和任何AST)或中度(总胆红素1-3x ULN和任何AST):无需调整剂量
严重(总胆红素介于3- 10xuln和任何AST之间):没有推荐剂量
肺的不利影响
间质性肺病/肺炎:永久停止
心脏不良反应
QTc间隔> 500 msec至少2单独的ecg:保留时间间隔<直到高职院校学前教育专业481微秒或复苏基线≥481微秒,如果基线高职院校学前教育专业然后在40毫克剂量的简历
有危及生命的心律失常迹象/症状的QTc间隔延长:永久停止
症状性心力衰竭:永久停止
其他不良反应
不良反应等级≥3:保留3周，如果在3周内改善到0-2级:恢复到每天80毫克或40毫克，如果3周内没有改善:永久停止。
患者在使用奥希替尼时应该避免与强CYP3A4诱导剂一同使用，如果不可避免的需要共服时，患者需要将奥西替尼剂量增加到每日160毫克，停用强CYP3A4诱导剂3周后，以80 mg的剂量恢复。不过，与中度和/或较弱的CYP3A诱导物使用时不需要特意的调整药物的使用剂量。
奥希替尼能够治疗非小细胞肺癌吗？
