奥希替尼用于治疗非小细胞肺癌
发布时间:2019-02-12 点击量: 次
奥希替尼用于治疗非小细胞肺癌,表皮生长因子受体(EGFR)突变的发现以及随后用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)证明基因型定向疗法的功效标志着非小细胞肺癌(NSCLC)精准医学时代的到来。而奥希替尼是一种第三代的TKI抑制剂,它的疗效也就可想而知了。

与一线铂类化疗相比,第一代和第二代EGFR TKI(包括厄洛替尼,吉非替尼和阿法替尼)一直表现出卓越的疗效和更好的毒性,目前代表了EGFR突变的晚期NSCLC患者的护理标准。然而,肿瘤总是发展出对EGFR TKI的获得性抗性,从而限制了这些药物的长期功效。 EGFR基因外显子20中的T790M突变已被确定为获得性耐药的最常见机制。奥希替尼是第三代TKI,旨在针对EGFR TKI致敏突变和T790M,同时保留野生型EGFR。
基于其在早期I期和II期试验中证实的明显的临床活性和良好的安全性,奥希替尼于2015年获得美国FDA的首次批准,并于2016年初被欧洲药品管理局批准用于治疗EGFR T790M突变阳性NSCLC患者的进展EGFR TKI治疗后。来自III期AURA3试验的最新结果证明了奥希替尼优于标准铂类双联化疗治疗晚期EGFR T790M突变阳性NSCLC伴有一线EGFR TKI治疗后疾病进展的患者,因此明确建立第三代TKI作为此环境中的标准护理。
在这里,我们回顾了奥希替尼 I-III期试验的临床前发现和临床数据,包括其对中枢神经系统转移患者的疗效。我们进一步讨论了目前可用于分析T790M突变状态的方法和对奥希替尼耐药的主要机制。最后,我们提供了正在进行的使用奥希替尼和新型治疗组合的试验的前景,这些组合可能会继续改善EGFR突变的NSCLC患者的临床结果。
当然,患者的疾病程度和症状都是不一样的,在选择治疗药物和治疗方式的时候也就不尽相同。这种情况下,患者就必须听从医生的指导建议选择最适合自己的治疗方案来配合治疗。患者有任何对奥希替尼有兴趣或对自己的疾病有疑问的,可以直接联系我们进行咨询。
奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌