奥希替尼在非小细胞肺癌中作用的共识
发布时间:2019-05-24 点击量: 次
奥希替尼在非小细胞肺癌中作用的共识,第一代和第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和致敏EGFR突变的患者带来了实质性的临床益处。然而,获得性耐药是不可避免的,因为绝大多数患者在〜1-2年内经历疾病复发。
奥希替尼是一种新型不可逆的,共价的第三代EGFR-TKI和EGFR T790M突变的有效抑制剂,是第一代EGFR-TKI获得性耐药的最常见机制。一些试验一致证明,在使用第一代EGFR-TKI治疗后,奥希替尼在晚期NSCLC和获得性EGFR T790M突变患者中具有优越的临床活性和安全性。最近,无论T790M突变状态如何,奥希替尼在一线环境中的功效被证明明显优于EGFR突变NSCLC患者的标准一线治疗。
然而,应该强调这一进展,奥希替尼的几个未解决的问题,包括获得性抗奥希替尼的分子机制,从血浆循环肿瘤DNA测试EGFR T790M突变的可行性,其对中枢神经系统(CNS)转移或外显子的患者的功效20种突变,与其他治疗策略的结合,如免疫检查点抑制剂及其在辅助治疗中的作用。
奥希替尼究竟如何