海得康解答：

斯帕森坦的作用机制主要是通过与内皮素A型受体和血管紧张素II 1型受体结合来发挥其疗效。它作为一种双重受体拮抗剂，能够同时阻断这两种在肾脏疾病中起关键作用的受体。通过与内皮素A型受体结合，斯帕森坦能够减少内皮素引起的炎症反应和纤维化，保护肾脏功能。同时，通过与血管紧张素II 1型受体结合，它能够降低血压，减轻肾脏负担，进一步改善肾功能。这种双重作用机制使得斯帕森坦在治疗原发性免疫球蛋白A肾病等慢性肾脏疾病方面具有显著优势。