分化综合征是吉瑞替尼片治疗中的严重并发症,早期识别至关重要。其典型症状包括发热、呼吸困难、低氧血症、肺浸润、胸膜或心包积液、快速体重增加或外周水肿、低血压或肾功能不全。若患者出现不明原因发热伴呼吸困难,或体重短期内急剧上升,应高度警惕分化综合征。
一旦确诊,需立即暂停吉瑞替尼治疗,并每12小时静脉注射10mg地塞米松(或等效剂量其他皮质类固醇),同时监测血流动力学直至症状消退。症状缓解后,应逐渐减少皮质类固醇用量,并确保至少再服用3天以防止复发。若使用皮质类固醇48小时后症状仍持续,需暂停吉瑞替尼直至症状明显改善。治疗期间需密切监测生命体征,确保患者安全。
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