瑞维美尼(Revumenib)是一种口服的选择性menin抑制剂,主要用于治疗伴有赖氨酸甲基转移酶2A(KMT2A)基因易位的复发或难治性急性白血病患者。KMT2A易位可导致menin与KMT2A融合蛋白相互作用,进而激活与白血病相关的基因表达,促进白血病细胞增殖和分化障碍。瑞维美尼通过阻断menin与KMT2A融合蛋白的结合,从而抑制致病基因的异常激活,恢复细胞正常分化途径并减少白血病细胞数量。
临床研究显示,瑞维美尼在部分复发或难治性急性髓系白血病(AML)及急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中能诱导明显的缓解反应。其治疗逻辑与传统化疗不同,属于靶向分子机制的精准治疗药物。
目前,瑞维美尼已被美国FDA批准,并被授予孤儿药资格,但尚未在中国上市。美版原研药规格包括110mg30片与160mg30片,售价约二十多万元人民币。由于药物作用机制明确但价格较高,临床应用仍集中在特定基因突变人群中。
参考资料:https://www.drugs.com/monograph/revumenib.html
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