维奈托克(维奈克拉)是一种选择性BCL-2抑制剂,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)。其作用机制是通过抑制抗凋亡蛋白BCL-2,使恶性淋巴细胞更容易发生程序性死亡,从而控制病情进展。在血象方面,CLL/SLL患者常表现为淋巴细胞增多和骨髓功能受抑,使用维奈克拉后可逐步恢复血细胞生成功能。临床经验表明,血象改善并非立即出现,而是需要经过逐步剂量递增及持续治疗数周到数月才能显现。通常,患者在起始剂量(20mg每日一次)逐步增加至400mg每日一次的过程中,白细胞、血小板及中性粒细胞水平会慢慢恢复至接近正常范围。医生会在治疗初期密切监测血象变化,以防止肿瘤溶解综合征等并发症,同时根据血象恢复情况调整剂量或治疗节奏。
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