海得康解答：

托法替布片（尚杰/Xeljanz）长期使用需在医生指导下进行，以确保疗效与安全性。该药物可能引起血液学变化，如白细胞或血小板下降，以及轻中度肝功能异常或血脂升高。因此，患者在长期服用期间需定期复查血常规、肝肾功能和血脂水平，以便及时发现并处理潜在风险。
此外，托法替布片会影响免疫系统反应，增加感染风险，包括上呼吸道感染和带状疱疹。服药期间应注意预防感染，并在出现发热、咳嗽等症状时及时就医。对孕妇及哺乳期女性，该药物可能存在潜在风险，应避免使用。总体而言，托法替布片长期服用在规范监测下是可行的，能持续控制类风湿关节炎炎症，提高关节功能和生活质量，同时风险可控。
参考资料：
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/tofacitinib-oral-route/description/drg-20075863