富马酸丙酚替诺福韦片（Tenofovir Alafenamide, TAF，商品名韦立得）是一种HBV反转录酶抑制剂，适用于成人及12岁以上儿童的乙型肝炎治疗。在使用过程中，疗效和耐药性监测至关重要。首先，通过血清HBV DNA水平评估病毒复制情况，定期测量肝功能指标（ALT、AST）判断肝脏炎症活动。其次，血清HBeAg和HBsAg状态的变化可提示病毒抑制效果及免疫学反应。此外，还需关注肾功能，包括肌酐、肌酐清除率及尿蛋白检测，以防长期用药引起肾损伤。若患者在治疗期间出现病毒负荷回升或肝功能异常，应考虑耐药发生，并结合基因检测调整治疗方案。通过规范监测，可以及时发现疗效不佳或耐药的患者，采取剂量调整或联合治疗策略，从而保证乙肝长期管理的安全与有效。
参考资料：
https://www.drugs.com/vemlidy.html
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