传统耐药结核治疗中，部分注射类二线抗结核药容易引起听力损伤，因此很多患者在使用普托马尼（Pretomanid）时，也会担心是否会影响听力。
从目前海外临床数据来看，普托马尼本身并不是典型耳毒性药物，与过去常见的氨基糖苷类注射药相比，直接导致永久性听力下降的风险相对较低。
普托马尼通常需要与贝达喹啉、利奈唑胺等药物联合使用，而复杂耐药结核患者本身治疗周期较长，因此部分患者仍可能出现耳鸣、头晕或听觉异常。这种情况有时与联合用药、基础疾病或长期感染状态有关。
若患者既往曾长期使用卡那霉素、阿米卡星等耳毒性药物，也可能增加听力受损风险。因此治疗期间仍建议定期监测听力变化。
参考资料：
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/dovprela
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