阿昔替尼(英立达)靶向药疗效恶化时该如何应对处理
发布时间：2025-09-08 点击量： 次
当阿昔替尼疗效恶化时，需通过系统评估与多学科协作制定个体化应对方案。
首先需通过影像学检查（如CT、MRI）和肿瘤标志物检测确认疾病进展，并立即进行基因检测（如二代测序技术）。检测重点包括原发靶点（如VEGFR）的二次突变、旁路信号通路激活（如c-MET、FGFR扩增）或组织学转化（如上皮-间质转化）。例如，肾癌患者中约15%会出现MET基因扩增，导致对阿昔替尼耐药。
对寡转移病灶（≤3个）可采用立体定向放疗（SBRT）或射频消融，联合全身治疗控制微转移。在症状严重（如肠梗阻、出血）时，减瘤术可缓解症状并延长生存期。使用地舒单抗控制骨转移疼痛，三阶梯镇痛方案管理癌痛，营养支持改善恶病质。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/axitinib.html
