Scemblix (Asciminib)的用法用量
发布时间：2023-03-10 点击量： 次
Scemblix (Asciminib)适用于治疗患有费城染色体阳性慢性髓细胞白血病(Ph+ CML)的慢性期成年患者，这些患者之前接受过≥2种酪氨酸激酶抑制剂的治疗。它也适用于治疗患有T315I突变的成年患者的Ph+ CML。
剂量和用法：
先前接受过两次或多次tki治疗的Ph+ CML-CP患者的推荐剂量：SCEMBLIX的推荐剂量为80 mg口服，每日一次，每天服药时间大致相同，或40 mg口服，每日两次，间隔约12小时。推荐剂量的SCEMBLIX可在不进食的情况下口服。至少在服用SCEMBLIX前2小时和服用SCEMBLIX后1小时内避免进食。只要观察到临床获益或直到出现不可接受的毒性，就继续使用SCEMBLIX治疗。
T315I突变的Ph+ CML-CP患者的推荐剂量：SCEMBLIX的推荐剂量为200 mg，口服，每日两次，间隔约12小时。推荐剂量的SCEMBLIX可在不进食的情况下口服。至少在服用SCEMBLIX前2小时和服用SCEMBLIX后1小时内避免进食。
漏服剂量：每日一次给药方案:如果错过SCEMBLIX剂量超过约12小时，则跳过该剂量，并按计划服用下一剂量。每日两次给药方案:如果错过SCEMBLIX剂量超过约6小时，则跳过该剂量并按计划服用下一剂量。
减少不良反应的剂量：首次剂量减少：先前治疗的Ph+ CP-CML: 40毫克，每日一次或20毫克，每12小时一次；含T315I的ph+CP-CML:160毫克q12小时。
永久停止：所有患者:无法耐受首次剂量减少。
血小板减少和/或净尿减少：anc < 1x倍10^9/L和/或血小板< 50倍10^9/L：停止，直到ANC ≥1x 109/L和/或血小板≥50x 109/L；2周内解决:恢复初始剂量；解决> 2周:减少剂量恢复；如果复发，抑制直至ANC ≥1x 109/L和/或血小板≥50x 109/L，然后以减少的剂量恢复。
无症状淀粉酶和/或脂肪酶升高：海拔> 2倍ULN：扣缴到< 1.5倍ULN；如果解决了，减少剂量继续；如果没有解决，永久停止，并进行诊断测试，以排除胰腺炎；如果减少剂量后复发，请永久停药。
非血液学不良反应：等级≥3:扣至等级≤1；一旦解决，减少剂量恢复；如果没有解决，永久停止。
肾脏损伤：轻度至重度(表皮生长因子受体15-89毫升/分钟/1.73立方米2不需要透析):不需要剂量调整。
肝脏损伤：轻度至重度(任何总胆红素和任何AST):无需调整剂量。
