巴瑞替尼（巴瑞克替尼）的基本信息，具有哪些特点？
发布时间：2025-04-09 点击量： 次
巴瑞替尼（Baricitinib）是一种选择性免疫抑制药物，属于Janus激酶（JAK）抑制剂，通过抑制JAK1和JAK2酶的活性，阻断细胞因子信号转导途径，从而调节免疫应答，减轻炎症反应。该药物主要用于治疗对一种或多种改善病情抗风湿药（DMARD）疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎（RA），也可用于治疗斑秃、特应性皮炎等其他自身免疫性疾病。
巴瑞替尼通过抑制JAK1和JAK2的活性，阻断细胞因子（如白细胞介素-6、干扰素-γ等）介导的信号转导，减少促炎因子的产生和传递，从而抑制炎症反应。减少关节及软组织的肿胀、充血等病理变化，缓解疼痛。降低自身免疫反应对组织的损伤，保护关节免受进一步破坏。减少关节炎症反应，促进受损组织修复，改善关节功能。
临床试验表明，巴瑞替尼可显著减轻类风湿关节炎患者的关节肿胀、疼痛和僵硬感，提高患者的生活质量。部分患者在用药后一周左右即可观察到症状改善。长期使用巴瑞替尼可维持疾病缓解状态，减少关节损伤进展。
对于特应性皮炎，巴瑞替尼通过抑制炎症因子的产生，减轻特应性皮炎患者的皮肤炎症和瘙痒症状。显著减轻患者症状，使患者能够更好地进行日常活动，提高其生活自理能力和社交参与度。
口服，每日一次，每次2mg。对于传统DMARD疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者，推荐起始治疗剂量为2mg每日一次。若经3个月治疗疗效仍不佳，可考虑将剂量增加至4mg每日一次。对于肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳的患者，也可考虑起始剂量为4mg每日一次。
肾功能受损患者，不推荐在肌酐清除率<30mL/分钟的患者中使用。轻度或中度肝功能受损患者无须进行剂量调整，重度肝功能受损患者不推荐使用。对于淋巴细胞绝对计数（ALC）低于0.5×10⁹/L、中性粒细胞绝对计数（ANC）低于1×10⁹/L或血红蛋白值低于8g/dL的患者，不可用本品开始治疗或暂停治疗。
巴瑞替尼可能增加患者发生严重感染的风险，如肺炎、带状疱疹等。若发生严重感染，应暂停用药直至感染得到控制。在接受巴瑞替尼治疗的患者中观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险增加。巴瑞替尼可能增加深静脉血栓形成和肺栓塞的风险，应及时评估有血栓症状的患者。
其他不良反应包括低密度脂蛋白（LDL）胆固醇升高、上呼吸道感染、头痛、单纯疱疹和尿路感染等。
参考资料：https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic
