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博舒替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病

发布时间:2019-05-28    点击量:

博舒替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病博舒替尼是一种有效的双重SRC / ABL激酶抑制剂,适用于费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(CML)耐受和/或不耐受先前治疗的成人。医学家们研究了博舒替尼与伊马替尼治疗慢性期CML的一线治疗的疗效和安全性。


博舒替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病 

在这项正在进行的多国III期研究中,536名新诊断为慢性期CML的患者被随机分配1:1,每日一次(n = 268)或伊马替尼(n = 268)接受400 mg博舒替尼。根据方案,在费城染色体阳性且具有典型(e13a2 / e14a2)转录物(博苏替尼,n = 246;伊马替尼,n = 241)的患者中评估功效。具有费城染色体阴性/ BCR-ABL1阳性状态的患者和具有未知的费城染色体状态和/或非典型BCR-ABL1转录物类型的患者被排除在该群体之外。
 
博舒替尼与伊马替尼相比,12个月(主要终点)的主要分子反应(MMR)率显着升高,完全细胞遗传学反应(CCyR)率为12月)。 博舒替尼累积发生率有利,反应时间较早。接受博舒替尼的4名患者(1.6%)和接受伊马替尼治疗的6名患者(2.5%)经历疾病进展至加速/爆炸期。
 
在接受治疗的患者中,22.0%接受博舒替尼治疗的患者和26.8%接受伊马替尼治疗的患者停止治疗,最常见的是药物相关毒性(分别为12.7%和8.7%)。使用博舒替尼时,≥3级腹泻(7.8%vs 0.8%)和ALT增加(19.0%v 1.5%)和AST(9.7%vs 1.9%)水平更常见。心脏和血管的毒性并不常见。
 
接受博舒替尼治疗的患者MMR和CCyR发生率明显高于接受伊马替尼治疗的患者。与已知的安全性概况一致,胃肠道事件和转氨酶升高在博舒替尼中更常见。结果表明,博舒替尼可能是慢性期CML的有效一线治疗方法。

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