哪些患者适合使用布加替尼治疗
发布时间：2019-01-08 点击量： 次
哪些患者适合使用布加替尼治疗 布加替尼作为第二代药物，能够治疗对于克唑替尼治疗不响应的非小细胞肺癌患者。布加替尼具有两个治疗靶点，对于发生ALK阳性转移的肺癌患者也带来了治疗的希望。那么在使用布加替尼的过程中应该应用哪个推荐剂量进行治疗呢？
克唑替尼耐药的患者，180mg剂量组更佳。222例经克唑替尼治疗后耐药患者随机分为112/110例，A组病人每天一次使用90毫克的布加替尼，而B组病人前面7天是每天90毫克药物，后面则将剂量加倍至180毫克。结果：A和B组的脑转移病人对治疗的应答率分别是50%和67%，存在任一脑病灶的A和B组病人的无进展生存时间分别是12.8个月和18.4个月。
布加替尼这个同时具备EGFR和ALK两个靶点的神药，如果和EGFR单抗联合使用，能克服C797S这个突变导致的第三代靶向药物AZD9291的耐药问题。研究者通过计算机模型分析表明，布加替尼这个药物特别适合EGFR三重突变蛋白的ATP结合口袋，通过与EGFR蛋白抗体如西妥昔单抗、帕尼单抗的联合使用，使得癌细胞表面和总的EGFR蛋白总量减少，增强了布加替尼抗击癌细胞的效果，具体表现在布加替尼的有效IC50值下降，EGFR三重突变的试验老鼠的生存期延长。
布加替尼相对于其他药物来说，副作用可能会小一些，除了能够单药进行治疗，也能够与爱必妥进行联合使用。不过患者还是要在专业人士的指导下进行使用，以保证用药安全。
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