治疗ROS1阳性的肺癌除了布加替尼还能使用什么?
发布时间:2019-01-15 点击量: 次
治疗ROS1阳性的肺癌除了布加替尼还能使用什么?布加替尼对于治疗转移性ALK阳性非小细胞肺癌的疗效非常好,并且对发生脑转移患者对于克唑替尼耐药的肺癌患者的治疗也能够起效。那么布加替尼对于ROS1阳性的肺癌的治疗效果会像其他的适用症一样有效吗?除了布加替尼,患者还能够使用什么药物进行治疗?

布加替尼对L2026M突变有较好的体外活性,但对G2032R,D2033N等其他耐药突变活性较弱。劳拉替尼对多数常见的Ros1继发性耐药突变显示出体外活性,包括L2026M、S1986Y/F和D2033N,但劳拉替尼对G2032R突变肿瘤的活性可能有限,还需更多的临床数据证实其对Ros1抗性突变的活性。
卡博替尼可以抑制ALK、ROS1、MET、血管内皮生长因子受体2(VEGF2)等9种激酶,多项研究表明,卡博替尼对Ros1基因抗性突变G2032R和D2033N有活性,因D2033N突变而对克唑替尼耐药的患者使用卡博替尼治疗时的ORR接近100%,上述其他药物无效的难治性G2032R突变携带者,卡博替尼可作为一个治疗选择。但卡博替尼多靶点的特性也导致了该药选择性差、药物不良反应发生率高的缺点,药物不良反应主要包括胃肠道和心血管毒性等。
患者的用药还是要由专业的医疗人士进行选择,医生能够根据患者的检查结果进行药物的选择,如果患者还有其他用药的疑问,可以咨询海得康海外医疗获取解答。
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