布格替尼/布加替尼（安伯瑞）与其他药物会有相互作用吗，需要注意什么
发布时间：2025-11-26 点击量： 次
布格替尼（布加替尼，ALUNBRIG，安伯瑞）是一种口服间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，用于治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。作为精准靶向药物，布格替尼能够高效抑制ALK激酶信号通路，从而阻断癌细胞增殖和生存。然而，正因为它的代谢依赖肝脏CYP3A酶系统，其与其他药物的相互作用成为临床用药时必须高度关注的问题。
布格替尼主要通过肝脏CYP3A代谢，因此与CYP3A抑制剂或诱导剂的合用可能显著改变血药浓度，从而影响疗效和安全性。若与强或中度CYP3A抑制剂同时使用，布格替尼的血药浓度可能升高，增加不良反应风险，包括肺毒性、高血压、肝功能异常和肌肉骨骼症状等。临床上，如果强或中度CYP3A抑制剂合用不可避免，需要在医生指导下适当减少布格替尼剂量，并密切监测患者的血液学和肝功能指标。
除了CYP3A相关的相互作用外，布格替尼与其他药物合用时还需注意可能的药物-药物相互作用风险。患者在使用布格替尼期间应告知医生所有正在服用的处方药、非处方药、膳食补充剂以及中草药，以便医生评估潜在相互作用并调整剂量。
此外，肝功能和肾功能异常患者在使用布格替尼时需谨慎。虽然布格替尼主要通过肝脏代谢，但肾脏也参与部分药物排泄。肝功能不全患者可能需要调整剂量，而严重肝功能损害的患者则需在医生评估后谨慎使用或避免使用。肾功能受损患者也应进行定期监测，以防止药物蓄积和毒性反应。
在临床实践中，为最大程度保证安全与疗效，布格替尼治疗前应进行详细的用药评估，包括既往用药史和潜在药物相互作用风险。治疗过程中，应定期监测血压、肝功能、血常规及心电图，及时发现并处理不良反应。同时，患者在出现异常症状时应立即报告医生，如呼吸困难、咳嗽加重、肌肉疼痛或黄疸迹象，以便及时调整治疗方案。
总的来说，布格替尼/布加替尼（安伯瑞/ALUNBRIG）与其他药物存在明显的相互作用风险，尤其是CYP3A抑制剂和诱导剂。在临床使用中，医生需根据患者具体情况进行剂量调整，并密切监测疗效和安全性。患者也应配合告知所有用药信息、遵循医嘱和定期随访，才能在保证安全的前提下，充分发挥布格替尼在ALK阳性非小细胞肺癌中的靶向疗效。
参考资料：https://www.alunbrig.com/
