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达可替尼/达克替尼(多泽润)一旦停药肿瘤会疯长吗

发布时间:2025-12-24    点击量:

达可替尼(Dacomitinib,多泽润)是一种口服、每日一次的不可逆泛人类表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗检测到EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R替代突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。它通过不可逆结合EGFR阻断肿瘤细胞信号传导,从而抑制肿瘤增殖和生存,延缓疾病进展。由于达可替尼通常需要长期服用,许多患者关心停药后肿瘤是否会迅速复发或“疯长”。
在长期使用达可替尼期间,肿瘤增殖受到抑制,病情相对稳定。然而,一旦停药,血药浓度下降,抑制作用减弱,肿瘤细胞可能恢复增殖活性。需要说明的是,这并不意味着肿瘤会立刻“疯长”,但停药后病情可能加速进展,尤其是在原本病灶活跃的患者中。实际情况会受到肿瘤负荷、既往治疗史、身体状态及肿瘤生物学特性的影响。

临床研究显示,达可替尼在EGFR突变阳性NSCLC患者中能够延长无进展生存期和总体生存期。停药后,由于EGFR抑制作用中断,肿瘤可能逐渐增大或症状加重,这种进展被称为“疾病进展”。不同患者的反应存在个体差异:部分患者在停药后仍可维持相对稳定状态一段时间,而另一部分患者可能出现较快进展。这与肿瘤耐药机制、微环境以及突变类型密切相关,因此停药决策需谨慎,由医生综合评估风险与获益。
在临床实践中,医生通常考虑以下情况决定是否停药:严重不良反应无法耐受、整体健康状况不适合继续用药,或联合治疗方案需要暂时中断达可替尼。在停药前,医生会制定随访或替代治疗方案,以降低肿瘤快速进展风险。停药期间,患者需定期进行影像学检查和症状监测,一旦发现进展迹象,应及时采取干预措施。
需要注意的是,停药并不等于治疗结束。部分患者可在病情允许的情况下重新启动EGFR抑制剂,或根据耐药情况选择其他靶向药物继续控制肿瘤生长。个体化管理和严格随访是确保治疗连续性和安全性的关键。
总之,达可替尼/达克替尼(多泽润)停药后,肿瘤可能恢复增殖活性,但并非一定会瞬间“疯长”。实际进展速度因个体差异而异,受肿瘤生物学特性和患者整体情况影响。停药应在医生指导下进行,并配合定期影像学监测和症状评估,以便及时采取相应治疗措施,确保患者安全并尽可能维持疾病控制。
参考资料:https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro
 

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