曲美替尼与达拉非尼使用注意事项及禁忌，达拉非尼和曲美替尼国内价格

发布时间：2020-12-10    点击量： 次

　　2014年1月10日美国食品药品监督管理局(FDA)批准曲美替尼与达拉非尼联用治疗有不可切除的(不能外科手术)和转移晚期黑色素瘤患者。达拉非尼不适用于野生型BRAF-患者的治疗。

　　【达拉非尼的用法用量】

　　1) 达拉非尼作为单药的推荐剂量是达拉非尼150 mg口服，每天2次。

　　2）达拉非尼与曲美替尼联用2 mg口服，每天1次。

　　3）餐前至少1小时或餐后至少2小时服用达拉非尼。

　　4）丢失剂量可在距离下一次剂量6小时之前服用，不可在距离下次用药6小时内服用。

　　5）不要打开，压碎，或打破胶囊服用。
　　【达拉非尼的副作用】

　　1) 达拉非尼最常见副作用(≥20%)是角化过度，头痛，发热，关节炎，乳头状瘤，脱发，和掌跖红肿疼痛综合征。

　　2) 达拉非尼与曲美替尼联用最常见副作用反应(≥20%)包括发热，畏寒，疲乏，皮疹，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，外周性水肿，咳嗽，头痛，关节痛，夜汗，食欲减低，便秘，和肌痛。

　　3）伴发其他恶性病：当达拉非尼与曲美替尼联用可能发生。达拉非尼治疗开始前、达拉非尼治疗时以及联合治疗终止后监视患者。

　　4）在BRAF野生型黑色素瘤促进肿瘤：用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加。

　　5）出血：接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生重大出血事件，监视出血体征和症状。

　　6）静脉血栓栓塞：接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。

　　7）心肌病：达拉非尼与曲美替尼联用治疗前，达拉非尼治疗后1个月，然后每2至3个月评估LVEF。

　　8）眼毒性：对任何视力障碍进行眼科评价。

　　9）严重发热反应：当达拉非尼与曲美替尼联用时可能发生。

　　10）严重皮肤毒性：监视皮肤毒性和继发感染。对不可耐受的2级、3级和4级皮疹，若中断达拉非尼3周内不改善，则停止用药。

　　11）高血糖：在预先存在糖尿病和高血糖患者监视血清糖水平。

　　12）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏：密切监视溶血性贫血。

　　13）胚胎胎儿毒性：达拉非尼可能致胎儿危害。告知有生殖能力的女性达拉非尼对胎儿毒性的风险。达拉非尼可能使激素性避孕药低效，因此使用另外避孕方法。

　　14）如果与Tafinlar + Mekinist发生治疗相关的毒性，那么在大多数情况下，两种治疗的剂量应同时减少，中断或停止

　　15）仅建议使用Tafinlar剂量或仅使用Mekinist剂量来治疗某些不良反应

　　16）不推荐对皮肤鳞状细胞癌或新的原发性黑色素瘤进行剂量调整或中断

　　海得康医学顾问温馨提醒，目前网上有些代购人员，声称可以代购土耳其版达拉非尼和曲美替尼，代购本身是违法的，通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。

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