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达拉非尼dabrafenib耐药处理

发布时间:2022-10-09    点击量:

耐药性一般是指病原体与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。同时也应当减少使用与该药物有药物相关作用的药物。那么什么药物与达拉非尼dabrafenib有药物相关性呢?

CYP3A4或CYP2C8的强抑制剂可能会增加达拉非尼dabrafenib的浓度。在用他芬那治疗期间,建议替换CYP3A4或CYP2C8的强抑制剂。如果不可避免地同时使用CYP3A4或CYP2C8的强抑制剂,请密切监测患者服用强抑制剂时的不良反应。
达拉非尼Dabrafenib会降低咪达唑仑(CYP3A4底物)、S-华法林(CYP2C9底物)和R-华法林(CYP3A4/CYP1A2底物)的全身暴露。在接受华法林治疗的患者开始服用或停用达拉非尼dabrafenib期间,更频繁地监测国际标准化比值(INR)水平。达拉非尼dabrafenib与这些酶的其他底物(包括地塞米松或激素避孕药)合用,会导致浓度降低和功效丧失。如果这些药物的使用不可避免,替代这些药物或监测患者的疗效损失。
不幸的是,肿瘤经常在6到7个月内对BRAF抑制剂达拉非尼dabrafenib产生耐药性。研究表明,耐药性的产生,至少部分是因为肿瘤能够激活丝裂原活化蛋白激酶(MAP激酶/MEK)信号通路,让肿瘤恢复生长。通过将达拉非尼dabrafenib与曲马替尼(一种抑制MEK蛋白活性的药物)结合,研究人员希望阻止肿瘤利用这种逃逸机制。
目前最好的办法就是尽量避免滥用药物,甚至减少不必要服用的药物,合理用食疗结合运动来增强免疫力。在使用药物是,一定要按时按量按医嘱完成用药,若漏服或错服一定要咨询医生,在医生的指导下补服,不能随意用药以防止提前产生耐药性,是药物无法达到相应效果。更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。
 

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