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达拉非尼dabrafenib和曲美替尼的临床试验

发布时间:2022-10-31    点击量:

达拉非尼dabrafenib和曲马替尼组合在几个BRAF中显示出活性V600E变异的癌症,包括肺癌和黑色素瘤。后来,部分科学家在部分胆道癌中也发现了相关的V600E-基因突变。为了评估BRAF患者接受达拉非尼dabrafenib和曲马替尼联合治疗V600E-突变的胆道癌的有效性和安全性。科学家进行了《达拉非尼dabrafenib联合曲马替尼治疗BRAF患者V600E-突变型胆道癌(ROAR):一项2期、开放标记、单组、多中心篮子试验》的临床试验并完成了论文发表。

由于迫切需要对以吉西他滨为基础的化疗治疗无效后病情进展的胆管癌患者进行有效的治疗。在5%的胆道肿瘤中发现了BRAF基因的突变。所以进行了达拉非尼dabrafenib和曲美替尼联合治疗胆管癌试验的研究。
这项研究是正在进行的2期、开放标签、单组、多中心、罕见肿瘤,研究BRAF患者的一部分V600E变异的胆管癌的患者。如果患者年龄在18岁或以上,患有BRAF,且符合胆道癌队列的条件V600E-突变的、不可切除的、转移性的、局部晚期的或复发的胆道癌,东部肿瘤协作组的表现状态为0-2,并且之前接受过全身治疗。所有患者口服达拉非尼dabrafenib150 mg,每日两次,口服曲马替尼2 mg,每日一次,直至疾病进展或治疗不耐受。主要终点是总体缓解率,这是由意向性治疗可评估人群中实体瘤1.1版的缓解评估标准确定的,该人群包括所有可评估的入选患者,无论是否接受治疗(即,出现进展,开始新的抗癌治疗,撤回同意书,死亡,疾病稳定6周或更长时间,或有两次或更多次基线后评估)。
在2014年3月12日至2018年7月18日期间,43名BRAF患者V600E突变型胆道癌被纳入研究,并可进行评估。中位随访时间为10个月(IQR 6-15个月)。43名患者中有22名(51%,95%可信区间36-67)达到了研究者评估的总体缓解。43名患者中有20名(47%,95%可信区间31-62)获得了独立审查者评估的总体缓解。最常见的3级或更严重的不良事件是5名(12%)患者的γ-谷氨酰转移酶升高。17例(40%)患者出现严重不良事件,9例(21%)患者出现治疗相关的严重不良事件,其中最常见的是发热(8例[19%])。没有治疗相关死亡的报告。
达拉非尼dabrafenib加曲马替尼联合治疗在V600E-突变型胆道癌中显示出有希望的活性,具有可管理的安全性。BRAF的常规测试V600E胆道癌患者应考虑突变,更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。

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