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达沙替尼在治疗儿童PH+ALL的效果怎么样?

发布时间:2019-02-19    点击量:

达沙替尼在治疗儿童PH+ALL的效果怎么样?孩子是每个家庭血脉的延续,一般来说,成人的东西并不适用于儿童,就像是衣服鞋子等一眼就能看出差异一样,关于药物成人和孩童也有一些差异,不仅仅是因为体型大小的差异,还有身体发育程度等度方面的因素,那么,儿童PH+ALL患者可以使用达沙替尼吗?
 


 
2019年2月11日,欧盟委员会批准了达沙替尼(Spycel,施达赛)联合化疗用于初诊的儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)患者。达沙替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂( TKI ),此次获批是欧洲第二个儿童 白血病适应症,为费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病儿童患者带来了一种新的治疗选择。
 
CA180-372研究评估了达沙替尼+化疗在新诊断费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病儿童患者中的疗效及安全性。结果显示,患者的3年无事件生存率(EFS)为65.5%(95% CI :57.7~73.7),3年总生存率为91.5%。安全性分析显示,达沙替尼+化疗在该研究中对儿童患者的安全性与已知的成人患者安全性和已知的化疗方案的安全性一致。
 
达沙替尼与化疗联用主要出现的毒性包括血液学毒性,如3级或4级发热中性粒细胞减少、败血症和菌血症。10%以上的患者为非血液学、非感染性3级或4级不良事件,仅限于丙氨酸转氨酶升高和天冬氨酸转氨酶升高。其他3级或4级不良事件为胸腔积液、水肿、出血和心力衰竭。没有报告肺动脉高压或肺动脉高压的事件。
 
由于体型,身体发育程度等方面的因素,孩童的东西一直与成人有着区分。达沙替尼新的适应症联合化疗治疗年龄在1岁及以上初诊的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病,但在治疗的时候还是应该小心谨慎一些,毕竟孩童与成人的接受能度不同。
 
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