达沙替尼(Dasatinib)和伊马替尼（Imatinib）有什么区别？
发布时间：2025-12-23 点击量： 次
达沙替尼（Dasatinib，施达赛）和伊马替尼（Imatinib，格列卫/Gleevec）都是酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗费城染色体阳性（Ph+）白血病，但在适应症、作用靶点及临床应用上存在一定区别。
首先，从适应症来看，达沙替尼用于治疗新诊断的慢性期Ph+慢性髓性白血病（CML）成人，以及对先前治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的慢性期、加速期或骨髓或淋巴母细胞期Ph+ CML患者。此外，达沙替尼也用于费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）成人患者，以及1岁及以上儿童的新诊断慢性期Ph+ CML或Ph+ ALL并接受化疗的患者。
其次，在临床应用中，达沙替尼常用于伊马替尼耐药或不耐受的患者，显示出较强的二线治疗价值。它能够抑制更广泛的BCR-ABL激酶突变，对某些伊马替尼耐药突变也有效。而伊马替尼作为首个上市的BCR-ABL抑制剂，常用于初始治疗，其疗效稳定，副作用可控，并在长期应用中积累了丰富的临床经验。
总体来看，达沙替尼和伊马替尼都属于酪氨酸激酶抑制剂，但达沙替尼更偏向于二线治疗和耐药患者，而伊马替尼适用范围更广，可用于多种白血病及相关疾病的初始或长期治疗。选择哪种药物应结合患者病情、耐药情况及医生的临床判断来确定。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254
